据报道,韩国演员金宇彬确诊患上鼻咽癌。庆幸的是,他得的鼻咽癌还是早期,通过放化疗为主的综合治疗,治愈的概率还是相当高的。

为了让大家对鼻咽癌有基本的认识,以下对鼻咽癌的筛查和诊断以及症状表现进行科普,以便大家能重视鼻咽癌的预防和早诊筛查。

鼻咽癌是较为常见的癌症,特别是在中国华南地区,全世界80%以上的鼻咽癌发生在中国,当然,其他国家地区的人也会得鼻咽癌,只是概率低一些罢了。

有的人可能会问,为什么会得鼻咽癌?为什么中国华南地区鼻咽癌高发?这个目前还没有完全弄清楚,但已有研究显示,可能跟遗传易感性有关,也就是说,鼻咽癌有一定的遗传倾向,具有家族聚集发病的现象。另外,EB病毒感染也是重要的致癌危险因素。而环境相关的危险因素包括有的地区的人喜欢吃咸鱼和腌制食品以及吸烟等都可能增加得鼻咽癌的风险。

那怎样才能早期发现鼻咽癌?最主要的就是两方面,一是进行筛查,二是重视早期征兆。

一、先来说鼻咽癌的筛查早诊方法。主要包括:医生通过询问家族史,以及是否有异常症状表现初步了解受检者的基本信息,为进一步检查提供参考。

然后视情况可考虑进行间接鼻咽镜检查,这种检查医生可以直接看到鼻咽的情况,是否有异常病变,早期发现鼻咽粘膜的可疑病变。

由于鼻咽癌有较高的颈部淋巴结转移概率,所以颈部淋巴结的触诊检查也是重要的筛检方法之一。当然,鼻咽癌如果已经有颈部淋巴结转移,一般不会太早期,但仍有治愈机会,如果颈部淋巴结肿大都没有发现,那就错过了最后的机会,如果已经有远处转移,比如肺转移肝转移,那就没有治愈机会。

前面说了,鼻咽癌的发生和EB病毒有一定的关系,所以通过检测EB病毒DNA及抗体,也有助于筛查鼻咽癌提供参考。

如果通过以上检查发现异常或可疑病灶,则要进一步通过鼻咽纤维镜检查,并对可疑病变组织进行活检病理检查以明确诊断。

主动的筛查主要是针对高危人群。但鼻咽癌其实每个人都可能会得,每个人都要重视,尽管并不是每个人都有必要进行主动的筛查,但对于鼻咽癌的一些可能症状表现,每个人都要有所了解,这是最后一道防线,必须守住。

二、哪些症状表现要警惕鼻咽癌的可能?

首先一个就是鼻塞。这鼻塞吧,几乎每个人都有过,因为感冒也会有鼻塞,所以,只要有鼻塞,大家第一个想到的肯定是感冒,或者是鼻炎,这当然是没错的,考虑问题要从最常见的开始,但如果,鼻塞持存在,而且以一侧鼻塞为主,逐渐加重,久治不愈,就要提高警惕了。

其次是鼻出血。鼻出血也很常见,很多人有过鼻出血的经历,比如鼻受伤出血,但鼻咽癌的鼻出血有一些特点,通常是鼻涕中带血,用力回吸鼻腔分泌物也就是鼻涕到口腔中时会带有血丝,也就是所谓的回吸性涕血,常在早晨起床后出现,对于这种回吸性涕血,就高度重视,提高警惕。

其他还有耳鸣与听力减退、耳闷塞感、头痛等,如果出现这些表现又找不到可解释的明确原因,就要想到会不会有鼻咽癌导致的可能。

最后还可能有颈部淋巴结肿大。前面说过,鼻咽癌较容易出现颈部淋巴结转移,所以要重视肿大的颈部淋巴结。当然,也不是要大家胡乱恐慌,不要想当然认为一出现颈部淋巴结肿大就认为是得了癌症,这是无知惹的祸。要重视但不要恐慌。

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