任达华被刺伤专题之任达华被刺伤，他现场自救做得很对：近心端包扎、哪里出血按哪里

20日上午，香港艺人任达华在广东中山参加活动时被一男子刺伤。

广东省应急医院、广东省第二人民医院急诊科主任叶泽兵表示，意外伤害也好，其他伤害也罢，由外伤导致的死亡关键原因就是出血，人体大量失血会导致失血性休克的发生。而最有效的止血方法就是压迫止血，哪里出血按哪里。我们身体中的血液占体重的7%，一个正常成年男士，其血液总量也就在5000毫升左右。一般失血量超过1000毫升时，就可能危及生命，因此外伤大出血后必须迅速止血。

“快速止血的方法较多，其中近心端（靠近心脏一侧）包扎和充分压迫式止血是其中最简单、最直接、最有效的止血方法。尤其是在伤及动脉等大血管时，人们往往惊恐万分，从而导致压迫时间不够、力度不大，容易导致伤者出血不止。”叶泽兵等院前急救专家表示，如果身边还有清洁的止血纱布等辅料，也可以直接填塞到伤者的创口处，如辅料中含有止血的药物，效果会更好。

在一些特殊的时刻，由于患者的伤情较重、创口较大，直接压迫（包括填塞后的压迫）仍然不能止住出血，四肢的大出血可以考虑止血带止血法，也就是在近心端包扎方案。伤者的创口大出血，往往是动脉破裂，而动脉又往往是从心脏发出的血管。因此，面对血流不止的四肢伤势时，在伤口的近心端进行紧束，可以有效的在伤口上端，也就是心脏发出端形成一个屏障，减少心脏血液向伤口发出，从而减少出血量。

叶泽兵特别提醒，如刀伤等外伤导致外露脏器，千万不要随便还纳。而进入体内的异物不要随意拔除。

此外，出现出血不止的情况，还需要立即前往专业的医疗机构进行排查。掌握急救方案，能减少恶性结局的发生，而寻求专业的帮助，则能将最坏的结局发生概率降到最低。

南都记者 王道斌 通讯员 高龙 朱健