男,孩子,2岁,在重庆儿童医院一直做儿童保险,运动能力强,说话比较多,可以清晰地复述大人的绘本内容。目前头部周长50.6,感觉有点大,额头有点凸出,感觉会有脑积水,想请医生帮忙。
在工作中,头发周长大的孩子大多发现脑积水或脑外间隙变宽。这两个病有类似的地方,都属于脑脊液增多,只是位置不同,脑积水是脑内的脑室系统脑脊液增多,脑外间隙增宽是颅骨下、脑表面脑脊液增多。
涉及到两个问题,一是有没有问题?二是怎么处理?
到底有没有问题必须通过检查来明确,可以CT或磁共振。
需不需要治疗看孩子的智力、语言、运动发育跟正常儿童相比有没有落后,如果没有落后也暂无需处理。第3次提问 从上图的儿保记录和照片看来,以医生您的经验判定有没有可能脑积水呢?需要去检查不呢?目前宝宝语言,智力,运动发育都明显高于一般儿童。 脑积水可能性不大,即便有,也是轻度,不需要治疗的那种。
检查下放心些,毕竟小概率事件也是有的。
第5次提问 如果检查是挂什么科呢?做什么样的检查?对宝宝有没有不好的影响呢?麻烦医生了 挂哪个科都可以看检查单。
CT检查时间短,需要孩子睡眠下检查,一分钟左右,相对辐射多些。
核磁检查时间长,十几分钟,检查声音大,多需使用镇静药物,无辐射。 检查单哪个科室、医生都可以开,儿保医生可以,神经外科医生可以,普内外科也可以。
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