钱江晚报·小时新闻 通讯员 王文婷 记者 何丽娜
4月29日,经多方核实,前国足队长张恩华去世。据悉,张恩华饮酒后突发心梗,年仅48岁。
图片来源:微博截图
近年来,细数被心梗“带走”的名人并不少:著名相声演员侯耀文、著名相声演员马季、《我爱我家》编剧梁左、笑星高秀敏等都是被心梗夺走性命。
据央视新闻报道,中国每年新发心梗60万例,仅3万获得及时救治,死亡比例在三成以上!
杭州市第一人民医院心内科副主任杨建敏提醒:大多数心肌梗死在发生前是有迹可循的,只不过这些症状相对隐匿。
一般而言,如果出现反复胸闷,胸痛,在运动或是其他剧烈活动后,会有明显心慌气短,发作加重,频率增多;此外,若在某段时间内,常感觉到胸部不适,就像有重物压着一样,甚至出现胸痛等症状,应积极进行医疗干预。
当然,明确诊断心肌梗死,第一时间进行对症治疗,心肌损伤标志物检查同样必不可少。
你的“伤心”程度有几分?
这些指标就是答案
心肌损伤标志物是指心肌损伤时,因细胞坏死而释放到外周血中,并可以被检测到的酶类和蛋白质标志物,主要分为心肌酶和心肌蛋白两种。
心肌酶:血清天门冬氨酸转氨酶(Aspartate aminotransferase,AST)、血清乳酸脱氢酶(Lactate dehydrogenase,LDH)及其同工酶、血清肌酸激酶(Creatine Kinase,CK)及其同工酶等;
心肌蛋白:心肌肌钙蛋白(Troponin,Tn)、肌红蛋白(Myoglobin,MYO)。
Tn:首选心肌损伤标志物
图片来源:视觉中国
2012年由欧洲心脏病学会(ESC)、美国心脏病学会(ACC)、美国心脏协会(AHA)和世界心脏联盟(WHF)联合颁布的指南里,将心肌肌钙蛋白(Tn)列为首选的心肌损伤标志物,其中TnT和TnI具有心脏特异性。
一般来说,在心梗早期(0-3小时),Tn会显著升高,可以为临床诊断心肌梗死提供更快速、可靠的实验室诊断依据,便于早期诊断;同时,Tn还随着缺血症状的缓解而降低,便于判断心梗治疗的效果和预后。
收好这份“心梗”指南
关键时候能救命
据流行病学统计,中国每年约有250万急性冠脉综合征的病人,而能够得到有效治疗的仅5%,大量的急性心梗病人致残或死亡。
心肌梗死的救治中,时间是最重要的。
如果一旦出现长时间胸痛、急性呼吸困难、突然心悸,或出现“窒息感”,甚至是“濒死感”等症状时,请第一时间拨打120急救电话,尽早将患者送医,争取最佳抢救时间。
图片来源:视觉中国
同时也要做好以下几点:
1.保持患者镇静,停止活动,平躺休息,平静心情,这可以减少心肌的耗氧量,防止心梗持续加重;
2.服用急救药物:如硝酸甘油、麝香保心丸等都可以含服,一般几分钟以后胸痛可得到一定缓解;
3.如果患者出现意识不清,呼吸停止,可实施心肺复苏。
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