〈上感〉上感主要临床类型有?

指导专家：广州市妇女儿童医疗中心儿内科副主任 魏超平医师

在大家的印象中，冬春季才是感冒的高发季节，然后在当前炎热的夏季，许多医院的儿内科门诊却人潮涌涌，其中呼吸道疾病更是占了大多数，由于呼吸道感染引发发热的患儿也不在少数。

广州市妇女儿童医疗中心儿内科副主任魏超平医师提醒，小儿患上呼吸道感染一般都有诱因，关键是家长平时要做好护理工作，尤其要增强孩子的抵抗力，并让感冒尽早痊愈。

感冒不治好 小心“上感”变“下感”

如果孩子出现打喷嚏、流鼻涕等感冒症状，家长通常不会非常紧张，但如果孩子出现发烧症状，家长就会十分焦急，甚至要立即上医院。很多家长打心底把感冒和发烧当成了两种疾病，然而在医生的处方签上，发烧的诊断结果也经常和感冒一样，都属于“上感”。

上感即上呼吸道感染，除了普通感冒，还包括咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、扁桃体炎等呼吸道疾病，在这些疾病的发展过程中可能会出现发热症状，也就是所谓的发烧。如果上呼吸道感染没有治愈，病灶可能会转移，变成下呼吸道感染如支气管炎、肺炎。

最容易被家长忽略的感冒诱因

魏超平医师介绍说，呼吸系统是最容易生病的器官，一年四季都能发生上呼吸道感染，但是所有的感冒都是有诱因的，家长搞清楚患儿的感冒诱因对护理有好处。

诱因1：玩得太疲劳

很多爸爸妈妈都有这样的经验，孩子在经历了一趟长途旅行之后特别容易感冒。魏超平医师告诉我们，孩子玩得太疲劳又休息不好，容易抵抗力下降，这时候就会容易发生“上感”。

诱因2：吃得太多

如果孩子吃得太多，热卡过多又消化不了，就容易形成内热引起感冒，最开始的表现可能是喉咙痛、流浓鼻涕、口臭，接着就是大便不正常、烦躁、睡眠不佳等。

诱因3：营养失衡

如果孩子偏食或是有明显的营养失衡，孩子的生长发育缓慢，将会降低免疫力，有可能会反复出现呼吸道感染。

诱因4：着凉

当有受凉、淋雨、气温骤降时，全身或呼吸道防御功能降低，原本已存在与上呼吸道或从外界侵入的细菌或病毒可迅速繁殖，引起感冒。

诱因5：精神不畅快

如果孩子长期情绪不佳、郁郁寡欢，那么家长也需要引起注意，因为这样的孩子通常抵抗力差，不仅容易生病，且生病持续的时间也比较长。

诱因6：交叉感染

感冒病毒可通过飞沫或被污染的玩具、食具、毛巾等日常用品传播，如果接触了这些物品，或是去人群密集处不做好防护，就容易感染病毒生病。

预防感冒靠“三浴” 治疗感冒看情绪

应该如何预防孩子感冒呢？魏超平医师认为最好的办法就是“三浴”，即让孩子接受日光浴、空气浴和水浴。然而如今却越来越难以做好这三浴，很多家长在夏天怕孩子晒到，在冬天怕孩子吹风，孩子感冒了又怕洗澡会着凉……其实过度的保护反而会让孩子的抵抗力越来越弱，要想孩子少生病，一年四季都应该做到“三浴”。

由于上呼吸道感染70%～80%是由病毒引起的，因此大多数感冒并不需要吃抗生素，医生一般会根据症状来开一些缓解感冒症状的药物，比如上火就用清热药物，喉咙痛用缓解口炎的药物等，让孩子度过感冒这段时间。

作为家长，如果想让孩子感冒好得快一些，建议做好以下护理工作：

1.让孩子心情愉快

魏超平医师把关注孩子情绪放到第一位，她认为很多家长并不注重这一点，比如不跟孩子商量就直接上医院打针，或是孩子不吃药就强行灌药，这样会让孩子觉得生病是个痛苦的经历。而从临床经验来看，一些情绪不佳的孩子即使患了很轻微的疾病，恢复的时间也要比心情愉快的孩子慢得多。

2.让居室空气流通

孩子患有上呼吸道感染的后，居室里的每一分每一秒呼吸的空气都会被污染，特别是开空调的时候，因此一定要注意多通风换气，减少污染源。

3.一定要多休息

良好的睡眠有利于对抗疾病，特别是白细胞低的孩子，睡眠好有利于白细胞增多。尤其是孩子发热的时候，不建议为了降温不停地折腾孩子，更不要不停地奔走于各家医院，应该让孩子多休息。

4.多喝水

其实很多感冒不一定要吃很多的药，如果能让孩子多喝水、多拉尿，就可以把体内的毒素尽快排除，有利于加快病程。在孩子吃了退烧药之后，更要注意多喝水。

5.低热量饮食

西医对饮食并不是很讲究，但一般建议以清淡的食物为宜，蛋白质少吃或不吃，避免吃高糖分、高热量的食物，以免增加肠胃负担，延长病程。

专家简介：

魏超平，广州市妇女儿童医疗中心儿内科副主任医师，毕业于同济医科大学儿科系，获得免疫学硕士学位，从事儿科临床工作20余年，对儿童生长发育，高危儿保健，新生儿疾病有较高的造诣，对儿科常见病、疑难疾病及危重抢救有丰富的经验。