大伙儿在生活当中都有过眼皮跳的时候吧,由于这种情况很常见,有人将其与祸福联系起来,便有了"左眼跳财,右眼跳灾"的说法。
这种说法流传如此之广,影响如此之深,直到现在,当我右眼跳的时候,也常常感到心里发虚。实际上,大家都知道眼皮跳跟发财和灾祸不可能有关系,那么到底是什么原因引起眼皮跳呢?
眼皮跳,原来是管理闭眼的神经受到了刺激
实际上眼皮跳在医学上叫做睑痉挛,是眼皮内的肌肉不自主的收缩引起的,这种情况从医学及解剖学的角度来解释就简单多了。
人眼皮内有两种肌肉,一种负责睁眼,叫做上睑提肌。由于肌肉必须接受神经的指令才能收缩,而支配上睑提肌的神经是动眼神经。此神经位于脑的深部,很少受到异常的刺激,因此眼皮跳跟上睑提肌基本上没有关系。
眼皮内的另外一种肌肉叫眼轮匝肌,负责闭眼。眼轮匝肌受面神经支配,面神经与动眼神经不同,从脑内发出后,需要绕过内耳,经过面神经管,然后在皮肤下走行一段距离后才支配到眼轮匝肌。
由于面神经行程长,位置表浅,容易受到外界刺激,引起损伤或肌肉痉挛。如耳后部位着凉可以导致面神经炎,而肿胀的面神经被骨性的面神经管卡压就可以导致面瘫,这种情况并不少见。
轻度跳,可能与缺乏睡眠和劳累等因素相关
眼皮跳有轻有重,轻度的眼皮跳只有自己能够感觉到,其他人看不出,可以累及上眼皮或下眼皮,可以推测此时受刺激的部位应该在跳动的肌肉附近。这种情况往往与劳累,缺乏睡眠,大量喝酒,过度吸烟,以及离子紊乱等情况相关。这种眼皮跳非常常见,往往随着影响因素的消除而停止,一般是临时性的。
双眼不停地跳,可能就要治疗了
稍重的情况是眼皮跳动累及整个眼轮匝肌。由于眼轮匝肌负责闭眼,因此眼皮跳动时患者会不由自主的用力闭眼。如果累及双眼,跳动时会导致暂时无法看清东西。这时候如果开车,就可能导致事故发生。
这种情况如果持续较长时间不缓解,就需要进行治疗了。最主要的治疗方法是局部注射肉毒毒素。由于肉毒毒素可以使神经不发送指令,从而缓解肌肉痉挛。但是,肉毒毒素是非常危险的生物毒素,需要到正规的大型医院进行注射,以免引起严重的不良反应。
眼、面、嘴角都跳就需要认真对待了
最严重的情况是眼皮跳动的同时伴有半边脸的肌肉痉挛,表现为眼皮抽动的同时,同侧的面部和嘴角抽动,医学上我们称这种情况为半侧面肌痉挛。
这种情况累及的肌肉范围很广,说明受刺激的是面神经主干,实际上也证实这种推测是正确的。目前认为,面肌痉挛时受刺激的部分是面神经从脑内发出后的主干,刺激因素一般是血管压迫,也偶然有肿瘤压迫的情况。
因此,对于出现半侧面肌痉挛的患者,均需要进行头部核磁共振扫描或CT扫描,以排除肿瘤的可能性。对于出现面肌痉挛的患者,首先可以尝试药物治疗或局部注射肉毒毒素,如果无效,则可以考虑手术,解除血管等因素对于面神经主干的刺激。
从某种意义上讲,眼皮跳可能是身体健康状况不良的一种预警,因此"右眼跳灾"可能具有一定的科学意义,但"左眼跳财"是否是真的就只有天知道了。
专家名片
吴安华,中国医科大学附属第一医院神经外科主任医师、教授。擅长:
神经系统肿瘤的诊断与治疗,颅底手术(垂体瘤,听神经瘤,及其他侵袭颅底的疾病),胶质瘤综合治疗(手术,放化疗及生物治疗),微创神经内镜手术(脑积水,垂体瘤,颅底肿瘤),脊柱固定及椎管内肿瘤等。
【吴安华大夫个人网站】
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