怀孕了为什么还会出血——输卵管切除一边还可以怀孕吗

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鱼、肉、蛋、奶……大多数女性怀孕之后，各种营养补个不停，去医院定期检查却发现有贫血症状。北京市女性贫血的患病率为5%，孕产妇贫血的发生率高达20%。顺义妇儿医院妇保科负责人徐燕军指出，贫血是妊娠期较常见的合并症，有缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、地中海性贫血、再生障碍性贫血等不同的类型，“导致贫血的原因有很多，缺铁性贫血是孕妈妈在孕产期最主要的贫血类型。”

孕期贫血会有哪些危害？

徐燕军介绍，怀孕早期，因恶心、呕吐、少食、挑食、不进食等早孕反应，造成蛋白质、铁质及维生素等营养物质摄入不足，影响血红蛋白的合成，导致妊娠早期贫血；怀孕中晚期以后，因为胎儿生长发育的需要，胎儿会从孕妈妈体内摄入更多的铁质；孕晚期血容量增加，血液稀释，铁含量降低，易出现孕期“生理性贫血”。如果这个时期没有补充足够的铁剂等营养物质，就有可能导致贫血。

“准妈妈怀孕建册后，每个月产检的时候都会检查血常规，医生会按其中血红蛋白水平判断准妈妈是否有贫血及贫血的程度。”徐燕军提醒。

对孕妈而言，贫血将导致其抵抗力下降，易怒、易疲劳；容易发生各种感染，对分娩及手术耐受差；增加妊娠期高血压疾病的风险，易发生产后出血，对失血的耐受能力变差；增加胎膜早破、产褥期感染和产后抑郁的发病风险。

对胎儿和新生儿而言，会增加胎儿生长发育受限、胎儿缺氧、羊水减少、死胎、死产、早产等发病风险。远期还会影响儿童智力及认知能力。

如何才能有效预防贫血？

预防贫血，体内就需要有充足的红细胞并避免红细胞丢失，红细胞的生成需要一些重要的物质，其中包括氨基酸、脂肪、碳水化合物以及铁和生长因子：叶酸与维生素B12。

在预防贫血方面，应加强营养，改变不良饮食习惯，多食新鲜水果和蔬菜、瓜豆类、动物血和肝脏等食物。动物肝脏中含有丰富的叶酸，水果和蔬菜不仅能够补铁，所含的维生素C还可以促进铁在肠道的吸收。“在吃富铁食物的同时，最好一同多吃一些水果和蔬菜。”徐燕军建议。

另外，有部分人群可能无法从日常饮食中获得足够的矿物质。这时候就应遵医嘱补充一些补铁制剂，补铁制剂能更好的预防和改善贫血，增强人体免疫力。

徐燕军强调，如果确诊为巨幼细胞性贫血，应遵医嘱进行治疗直至贫血症状消失；如确诊为地中海贫血的孕妈妈，输血和去铁治疗是重要治疗方法之一。对于中重度缺铁性贫血的孕妈妈，如果口服补铁剂效果不佳，还需要采用静脉注射的方式进行补充，便于吸收。

新京报记者 王卡拉

校对 王心

来源：新京报