文 / 首都医科大学宣武医院神经外科三病区芦莉涵 编 / 刘颖
【搜狐健康】俗话说左眼皮跳跳,好事要来到,真的是左眼跳财,右眼跳灾么?这有什么科学依据吗?其实,眼皮跳非但没有象征着好事要来到,反而可能是疾病的先兆。
眼皮跳往往有几个特点,跳动部位不确定,一会左边一会儿右边,频率不规律,任何时候都可能发生,跳动范围就局限于眼皮,不会蔓延到面颊,口角。如果长期眼皮跳,并且扩大到嘴角甚至脖子,面部跳动的程度加重,有可能就是面部神经疾病的先兆,需要即使来医院诊治,考虑为面肌痉挛。
面肌痉挛是一种疾病,特点主要是一侧的颜面部发生阵发性不自主的肌肉活动,病程初期多为一侧的眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐,口角肌肉抽搐最引人注意,严重者甚至可累及同侧的颈阔肌。可因疲劳或者紧张加重,在讲话及微笑时较为明显。多数中年起病,女性较于男性多,这种病病程长,病程缓慢,有时会影响生活质量,长时间的跳动,需要即使诊治。
面肌痉挛是怎么发生的呢?
老年面肌痉挛的患者,多数由于血管硬化导致,大量吸烟喝酒,加重动脉硬化会更容易导致面肌痉挛。而年轻的患者多是由于血管发育问题,导致血管离面神经很近,所以面神经容易受到刺激。
面肌痉挛的患者严重程度不一,跳动范围也不一样,这当然是与面部神经的分布分不开的。正常情况下面神经从大脑出发,延伸到面部可分为5支,彼此不相邻,不与血管紧挨是不会跳动的。当某个神经的分支紊乱,它支配的肌肉就会抽动。受累的面神经分支越多,抽动的范围就会越大。其中颞支主要支配额肌和眼轮匝肌;颧支有3-4支主要支配眼轮匝肌及颧肌;颊支有3-4支,支配颊肌,口周匝肌,面部跳动;下颌缘支支配下唇诸肌;颈支支配颈阔肌。
长时间眼皮跳带动这面部抽动就能诊断为面肌痉挛么?首先,医生都会问诊和做表情,拍下面相,医生通常会让患者快速睁眼闭眼,龇牙以及鼓腮等动作,其实就是检查面神经5个分支的功能,如果不能做好这些动作,可能医生在结合相应的医学检查。比如,血管内与神经关系的核磁,可以发现血管与临近甚至会压迫患侧的面神经根,从而引起的疾病,进而诊断是否为面积痉挛。
如果有这种类似症状,如何治疗呢?有的患者选择用药物控制,轻型的可能会用卡马西平等药物治疗,也有患者选择针灸理疗。严重者可以通过手术的治疗—微血管减压术,在手术显微镜下解除血管对神经的压迫,达到最好的治疗效果,症状也会立即消失。
一看到做手术的,多数患者都会退却,但对于严重的面肌痉挛影响生活质量的患者,治疗效果也显著,保留住了“面子”,使患者重新“大笑”面对生活。 版权声明:如涉及版权问题,请作者持权属证明与本网联系
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