【蛇缠身】免疫力下降易“生蛇” “蛇缠身”该怎么治？

最近，演员马思纯在微博上晒出了一张“自黑”照，透露自己“得了带状疱疹，头皮是疼的，脸上是痒的，淋巴是肿的”，苦中作乐的调侃引来不少网友关心。

带状疱疹俗称“生蛇”。为什么会“生蛇”？什么人易“生蛇”？“蛇缠身”怎么办？来听听广州医科大学附属第二医院疼痛科主任医师万丽怎么说。

过度劳累抵抗力低易发病

万丽介绍说，水痘和带状疱疹都是由“水痘-带状疱疹病毒”引起的，婴幼儿受感染主要表现为出水痘，又或者感染后病毒潜伏在三叉神经半月结和背根神经节，进入成年期后抵抗力一下降，潜伏的病毒就伺机“作乱”。

从临床观察来看，身体免疫力下降的人更易招“蛇缠身”，特别是免疫功能低下、患有慢性消耗性疾病的中老年人。

一旦人体免疫功能受到损伤或抑制，比如因得了大病、化疗后、长期熬夜等原因导致免疫功能低下，病毒就会脱离抑制而激活。如果这时再淋一场雨，来一场感冒，或是过度劳累抵抗力下降，病毒就会伺机向人体发起进攻，潜伏在哪里就找哪里“突破”。

疱疹损皮肤疼痛更磨人

万丽提醒，带状疱疹病毒不仅会使皮肤受损，还可以侵犯神经。也正因此，患者身上除了有病毒潜伏的地方出现疱疹之外，最可怕的是它有可能会出现带状疱疹后遗神经痛。这种疼痛可延续数月甚至数年，发病率随年龄的增大而增加，顽固并且难以治愈。万丽说，疱疹病毒引起的神经损伤“类似电线剥了绝缘层，就在那里冒着火花”，所以遭遇这种神经痛的病人描述疼痛时会形容像“闪电样”“刀割样”“针刺样”疼痛，痛得完全无法入睡。这种剧烈的疼痛可诱发或加重高血压、冠心病、糖尿病等基础病，甚至诱发心梗。

“蛇缠身”该怎么治？

万丽说，患上带状疱疹，“病毒”是“元凶”，所以，最基础、最重要的就是抗病毒治疗;而要想避免带状疱疹后遗神经痛，发病后要及时就医，在急性期就应接受有效的镇痛治疗。

抗病毒

可以在医生指导下服用“阿昔洛韦”“利巴韦林”等药物来抑制病毒的复制。疼痛科还有另一个“抗病毒招数”——臭氧自血疗法，治疗时只要抽出病人的一部分血，与臭氧混合后再输回体内，治疗就完成了。这种治疗能帮助人体提高免疫力，改善神经的血供和营养，促进皮肤修复。

止疼痛

通过打针，把消炎药、神经营养药打到神经旁边，快速消除神经炎症，增加神经营养，促进修复。如果吃药、打针后疼痛还是止不住，疼痛科还有另一个“杀手锏”——脊髓刺激电极植入术。万丽说，这种治疗就是把一条细细的电线放到硬膜外腔，通过持续的放电把疼痛的信号阻断，大脑接收不到疼痛的信号，以这样的方式来达到止痛的效果。

“生蛇”更应该看疼痛科

“后遗痛是医疗难题，虽然可以通过永久脊髓电刺激缓解部分后遗痛，但疗效不如急性带疱期就干预的疗效好。”万丽提醒，疱疹出现后一定要抓紧在三个月内看疼痛科，因为超过三个月后出现“后遗痛”就非常难治，而且花费也是相当昂贵。

如果不幸超过三个月出现后遗痛，疼痛科也可采取脊神经节脉冲神经调控和药物以及永久脊髓电刺激的治疗。但永久电刺激的治疗费用需要约25万元，比急性期短时程脊髓电刺激治疗费用高10倍。所以，发病后一定要尽早治，不但花钱少，而且疗效好。(记者 翁淑贤 通讯员 许咏怡)