【跳楼孕妇】陕西孕妇在等待分娩的时候从医院跳下自杀了！医生和家人的看法截然不同

嘱

自1985年以来，国际医疗界一直认为剖宫产的理想比率在10%和15%之间。然而，据2011年世界卫生组织的调查报告指出，我国的剖宫产率高达46.5%，部分一线城市甚至超过60%。

而到了2014年、2015年，有报道的全国性调查数据显示，我国的剖宫产率仍在不断上升，已高达54%，远远超出世界卫生组织设置的15%安全警戒线。

对此，郑大二附院产科副主任朱宝菊教授表示，随着生活水平的改善和生育意识的转变，一些因营养太好而出现的“巨婴”开始多了起来，这就导致产妇不得不选择剖宫产。

与此同时，也有一部分产妇选择剖宫产是受其他因素的影响，比如选择良辰吉时分娩；害怕疼痛，担心顺产生不下来又受二茬罪；为了保持体形以及跟风……

不过，朱宝菊也坦言，这两年医院在剖宫产和顺产方面做了许多工作，除了印发宣传单页外，医生在接诊时也会给产妇做建议和指导，而人们的思想意识也发生了改变，这两年，符合顺产条件且选择顺产的人逐渐多了起来，“就我们医院来说，现在顺产跟剖腹产的比例能达到3比1。”

对于是选择剖宫产还是顺产，下个月即将分娩的孕妇张女士称自己想顺产，“但还是要看宝宝的胎位情况，不适合顺产那就只能剖了。”

“（剖宫产和顺产）都行，但我想顺产，周围朋友都是剖的，认为顺产是件很伟大的事儿。”怀孕7个月的市民刘女士笑了，“不过不知道医生咋说，还是以安全为主吧。”

【说法】

过来人认为有利有弊

选择那种分娩方式听医嘱最好

“顺产有顺产的好，恢复快，尤其奶水下的快。”小杰（化名）刚生完宝宝不到三个月，她选择的是剖宫产，可也因此在产后第二天受了大罪，“不是自然分娩，体内激素达不到，奶水积了出不来，疼得我想死啊。”对于那段时间，小杰不忍回视。

那产妇该如何选择分娩方式呢？郑大二附院产科副主任朱宝菊教授表示，顺产是自然且符合正常生理的分娩途径，产妇分娩后能迅速康复，而分娩过程中子宫有规律的收缩，也会使胎儿的肺得到锻炼。而剖宫产则是经腹切开子宫取出胎儿的手术，是在孕妇条件欠佳、胎儿情况异常，不能自然分娩或自然分娩有困难，又或者试产失败时，所采用的分娩方式。

对于坊间流传的“剖宫产宝宝肠道健康菌群的建立会比顺产宝宝晚大概6个月，不利于宝宝免疫系统的发展，也可能会增加宝宝患过敏的几率”的说法，朱宝菊表示，目前业界还未就此事有明确结论，只是一种怀疑和猜测，宝宝的抵抗力和抗感染能力都与母亲怀孕期子宫是否够营养有关。

“对于任何想自然分娩的产妇，我们都可以让她进行试产。”朱宝菊说，目前一般产科大夫都会建议产妇自然分娩，会提倡试产，“也有检查时条件不是特别适合顺产，但试产时确实生下来的，得给每一位母亲一次尝试的机会。”她也建议，对于即将分娩的产妇和其家属，在选择分娩方式时，最好能参考医嘱。

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《手术通知书》必须家属签字吗？

对于不少人提出的，产妇为何不能自己选择剖宫产，而非要家属同意一事，郑大二附院相关工作人员表示，《侵权责任法》第五十六条明确规定：“因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。”也就是说，特殊紧急情况下，不必取得病患同意，更别提家属签字了。

该工作人员表示，除上述紧急情况外，通常情况下，患者自己有行为能力的，可以自己签《手术通知书》，倘若没有，则需要家属在《手术通知书》上签字。

据了解，我国《医疗机构管理条例》、《病历书写基本规范》等都明确了，病人对自己的身体有处分权，这个权利不属于家属，而实行“家属签字”制度，则是为了满足病患及家属的知情同意权。