来源:青年时报
今天是世界睡眠日。在“睡眠障碍”这个大范畴里,除了大家广泛熟悉的失眠,多梦也名列其中。人为什么会做梦?
多梦到什么程度应该寻求医生的帮助?哪些梦是在给身体健康敲警钟?
昨天,浙江省立同德医院仙居分院执行副院长、睡眠障碍科副主任医师陈正昕,杭州市第七人民医院(浙江大学医学院精神卫生中心)医学心理科副主任余正和结合多年来的临床诊治经验,从多个角度进行了“解梦”。
很多恐怖梦境是白天焦虑的反射
陈正昕每周出门诊4天,每次都会遇到有人就前一天的梦向他咨询,这些患者大多被梦困扰,有的已经到了无法正常工作生活的地步。
昨天早上,陈正昕的门诊来了一个30岁左右的女患者,她面色憔悴、体形消瘦,气色不好。
一坐下,女患者就说自己最近一个月整夜做梦,总是梦到被人拿刀追杀,她打不过,只能拼命逃跑。
这是一个冲突型的梦境。陈正昕判断,现实生活中女患者一定经历了什么并被深深困扰。
“你一定遭遇到了严重的危机和冲突吧?”陈正昕的话音刚落,女子就泪崩了。
情绪稍稍稳定后,她讲出了事情的缘由:自己出身书香门第,父母都是高级知识分子,而丈夫仅是初中文化。
当初,家里非常反对这门婚事,但因为未婚先孕,父母也就勉强同意了。
一个月前,她发现丈夫有了外遇,这让她无法接受。她想离婚,但这涉及财产分割、孩子抚养权的争夺,加上父母觉得离婚是家丑坚决反对,这一切让她陷入了焦虑和困惑。
人生的抉择还需要自己来做,医生则需要从医学的角度对患者进行帮助,陈正昕根据女子的情况,为她开了些改善情绪和睡眠的药物。
还有一个40岁左右的男患者来找陈正昕“解梦”。
他说梦见自己出海远游,结果海面上升起一个跳水台,两个熟悉的同事出现在跳水台上并纵身跃下,就在落下的瞬间,水面变成了地面,他们摔得粉身碎骨。
“我最近正在考虑跳槽的事,这个梦是不是告诉我,如果离职,我的后果会像梦里那样悲观?”男子看起来很焦虑。
陈正昕解释,这些看似恐怖的梦,其实是人对白天遇到难题的反思,是潜意识里在寻求答案。
有些多梦是睡眠结构出现了问题
大部分时候梦是人心理活动的反应,也有人多梦是因为睡眠结构出现了问题。
余正和就接诊过一个男性患者小汪。
小汪从小到大睡眠质量一直都很差,每天都会做很多梦。
在排除了抑郁症、焦虑等情绪因素后,余正和初步怀疑他的问题出在睡眠结构上。
果然,睡眠监测证实了余正和的判断:小汪的快速眼动期明显多于常人,而非快速眼动期时间短于常人。
余正和解释,在整夜的睡眠中,人会经历4~6个睡眠周期,每个周期可分为快速眼动睡眠(REM)和非快速眼动睡眠(NREM)。
快速眼动睡眠的一个周期持续10分钟,非快速眼动睡眠的一个周期持续90分钟。快速眼动睡眠阶段的脑电波与清醒状态类似,大多数的梦发生在这一阶段。
这也就解释了为什么小汪一直多梦,因为睡眠结构有异常。
多年来多梦的状态对小汪造成了很大影响。因为睡眠质量得不到保证,他在青春期时生长发育出现了迟缓,今年30岁的他身高仅有1米6。
“小汪的父亲身高有1米7多,母亲身高1米6,照理说他的身高遗传因素不存在问题,那么就能解释是常年的睡眠质量低下导致身高落后。”余正和说。
多梦超过一周就应寻求医生帮助
也有一些患者的梦,与自己的健康有关。
陈正昕曾接诊过一个患者,曾频繁梦到自己从高空坠落。陈正昕建议他做一个心电图检查,结果发现患者有心脏早搏。
还有一个患者总梦到自己吃活老鼠、活蛇,胃镜检查显示,他胃部有早期癌变。
“无论是从中医还是西医来看,躯体疾病和某些梦境是有关联的。”陈正昕说,中医理论中有研究显示,梦里吃异食表示有疾病在脾胃。
西医认为,出现疾病的器官会把感受传递到梦里,因为人的感受在白天活动时相对迟钝,夜深人静时身体和意识则会更加敏感。
外国现代医学家阿沙托克分析了4000个梦例,发现梦与某些疾病有一定联系。比如黄疸病人,在消化系统紊乱症状产生前约一个月,会出现许多与饮水进食相关的梦。
欧美临床医师经过长期研究发现,多达8种梦境与疾病之间有关系。
1.梦到有人或怪物敲打你的头,或是向你的五官灌流质等,你可能患脑部肿瘤和神经系统疾病。
2.梦中听到怪响,可能是听觉中枢存在某些病变或是其附近的血管发生硬化。
3.梦到气管被卡,呼吸不畅、窒息,可能是呼吸系统存在病变。
4.梦中被追逐、恐惧、叫不出、跑不动,惊醒后心有余悸、出汗、心跳加快,可能是心脏冠状动脉供血不足。
5.梦中走路不稳,身体扭曲,肢体沉重,并伴随窒息感,且会突然惊醒,可能是心绞痛的前兆。
6.梦到从高处坠落,但还没落到地面就已惊醒,可能是心脏病的先兆。
7.梦到水的场景,如洪水、沼泽、溺水等,可能是肝胆系统和肾脏有病变。
8.梦中被殴打,醒后感觉梦中被打的部位疼痛,预示对应的脏器可能有病变。
除了梦境预示疾病,长期多梦会令人精神衰弱,身体免疫功能下降。两位专家共同认为,多梦超过一周就应该寻求医生帮助。
医生会从精神心理因素、睡眠节律习惯、睡姿、是否有呼吸睡眠暂停等多个方面帮助患者解决问题。
“目前,睡眠监测是睡眠障碍诊断的金标准,它能够检测患者的睡眠结构、呼吸情况、腿动情况、心脑电波,全面监测找到问题所在。”余正和说。
偶尔出现整夜多梦,也有办法帮助改善。陈正昕表示,适当运动、呼吸放松训练、睡前点上薰香、食用红枣莲子百合羹都是不错的改善睡眠质量方法。
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