所有家长朋友都希望自己的孩子能尽快学会说话,现在在各种视频软件中也经常看到一些宝宝临时抱佛脚,这些孩子的家长往往非常骄傲。
但是在我们医生的工作中遇到更多的是家长朋友的苦恼和忧虑。“宝宝两岁多了,每天给他听童谣,只会说一句话。”“我的孩子什么都能听懂。就是不说话。焦急死了。”“宝宝怎么能说话?”……。
有的老人自己安慰:没关系,孩子说晚了是好事,“鬼鱼说晚了”啊,网上爱因斯坦,著名物理学家,同样说晚了嘛,不碍事。
事实上,“贵人延误”一词源于“水深、贵人言迟”的名言,意思是深思熟虑的人不轻易表态,要句句参酌,准确无误。鬼鱼晚用在孩子晚说的这件事上确实有点不妥。
宝宝说话晚了,就不用过度干预担心了吗?今天,我将和大家一起讨论宝宝晚些时候说的那些事情。
第一,循序渐进,从遗憾变成口才
宝宝出生后开始反复接触语言刺激,慢慢地,从李亚雅发音到一个字的重复,最后变成了会说话的小朋友。
大部分孩子在3岁之前就能完成这一系列变化,所以我们说0-3岁是儿童语言发展的关键,也是一辈子最快掌握语言的时期。
要想让婴儿正常说话,需要经历两个阶段。第一步是语言准备阶段。0-5个月大的婴儿可以发出“咕噜声”、“咂舌声”等单音节,6个月左右开始发出“重叠声”。
6个月-1岁,宝宝发出很多音节种类,一些家长朋友说我宝宝几个月内会叫妈妈。事实上,这只是孩子简单地重复发音,并不是真正意义上的话。
第二个阶段,即语言发生阶段,进入了孩子们学习说话的阶段。(阿尔伯特爱因斯坦,语言)研究表明,孩子们在9 ~ 10个月内说出了第一个有意义的单词,最晚在16个月内能说出的第一个单词就像里程碑一样,标志着儿童正式进入学习语言的阶段。
18-24个月大的孩子们开始说由两三个词组成的“电文”,2-3岁的孩子进入了完整的句子阶段。
第二,狼孩子的故事,警告父母不要错过语言黄金时期
前面说过,0 ~ 3岁是儿童语言发育的黄金时期,错过语言发展的关键会严重影响孩子的语言发育。我们都听过狼的故事,小女孩卡马拉从小被狼咬着,被狼抚养。
人们发现她的时候,她已经7岁了,不会说话。后来教育了她7年,才学了45个单词,才学了几句话,这就是极端“语言环境不足”造成的悲剧。语言发育,如果错过,就再也没有改正的机会了。
因此,即使婴儿的话要叫“晚耳美人鱼”、“金句”,也要区分楚婴儿是否患有说话晚的疾病,即语言发育障碍。
婴儿说话晚的常见疾病及其症状基本包括四大类,用一句话概括,就是听不懂、听不懂、说不出、打不开。在黄金时期,识别引起语言发音障碍的疾病,不要错过治疗的关键,这一点尤为重要。
1.我听不清。
老百姓常说聋哑人,先聋后哑是有道理的。婴儿要想顺利说话,必须得到足够的语音刺激。1-2岁时,孩子听力受损,得不到任何语言刺激,就会导致语言发音障碍。
如果在3岁以上时发现问题,即使及时佩戴助听器,婴儿学习语言的效果也不好。但是幸运的是,现在家长们更多地进行耳聋基因检测和听力筛查。目前很少有婴儿会造成语言发育障碍,但在偏远地区,这种情况仍然很常见。(在我看来,这就是我们的故事。)
2、不能理解。
指发育期智力明显低于同龄儿童平均水平,同时伴有行为障碍的疾病。
经过深思熟虑,三声后语,智力和语言有着非常密切的关系。智力低下的婴儿不能注意别人对他说的话,精神无法集中,模仿能力下降,无法表达和理解语言的意思。有时可以模仿家长把某些单词说清楚,但因为不懂,所以很快就会忘记。
3、不能说。
这是因为婴儿的发音器官、神经肌肉病或先天结构异常导致发声、发音、共鸣和韵律出现异常。
这些婴儿发音困难、发音不准确、发音不清楚、音调和节奏异常、鼻音过重等,都可能表现出语言听觉特性的变化。家长朋友们熟知的“兔子嘴唇”、“舌带短”等疾病引起的语言发音障碍就属于这种情况
类。
4、打不开。
有一类群体比较特殊,是自闭症也叫孤独症的宝宝,前面我们讲到的爱因斯坦就是个例子。自闭症是一种神经系统发育障碍疾病。
这些宝宝听力正常,发音器官正常,智力测定也可能是正常,但就是不开口说话,对父母的多数指令充耳不闻,但孩子感兴趣的指令他们会执行。
由于这些宝宝缺乏与人交流的意愿和技巧,习惯独自玩耍而不愿意或不懂得与其他小朋友合作游戏,形象地说像是把自己关起来,不打开心窗,因此有话不说、自言自语的问题就会存在。
三、科学干预,孩子不说莫慌莫忙
其实,工作中碰到的很多孩子晚开口,并不是疾病原因导致的,属于正常范畴,不需要特殊干预,也就是医生所说的“特发性语言发育延迟”。
这些孩子无论在智力、听力、行为等方面都是正常的,就是单纯地说话晚,这可能和先天遗传、周围环境、父母语言等因素有关。
在这里需要强调,“特发性语言发育延迟”专业性强,家长不能自我安慰孩子属于“特发性语言发育延迟”,自己给孩子诊断。还是要去医院仔细检查,排除造成孩子说话晚的其他因素。
有些家长过于着急,强迫孩子跟自己说“这是卡车、卡车,你快说啊,这是卡车,你个熊孩子怎么就不说呢”。这种做法给孩子过多的压力,会导致孩子出现畏惧说话的心理。
那么,如果孩子存在“特发性语言发育延迟”,家长朋友应该怎么做呢,下面几条原则可以推荐给大家。
1、注意早期语言刺激:
父母和抚养者在儿童语言发育和语言治疗中起非常重要的作用。父母需积极参与,改变父母与儿童的交往方式,给孩子创造一个丰富的语言环境。
并且在早期成长过程中通过和孩子交流吸引他们对言语的注意力,促使其作出手势动作和表情的反馈,逐渐导向用简单的话语作出回应,使语音刺激贯穿于日常交流的每一天。
2、增加操作性训练:
儿童的天性就是玩,游戏是一种自愿参加的、完全放松的活动,不带强迫又令人愉快。可与儿童共同完成搭积木、串珠子、切东西、拼图、锤球等作业。
在此过程中促进儿童对颜色、形状、多少、前后、左右、上下等概念的认知。也可带领0-3岁儿童一起做面包、馒头、洗衣服等,将训练贯穿于日常生活中。
3、强化言语训练:
言语训练主要遵循“刺激-反应-强化”的原理,如一开始教儿童通过口形、声音控制自己的唇舌运动练习发音,指导儿童跟读言语训练和加强言语肌肉训练,然后复述训练。会对迟迟不肯开口的孩子有一定的帮助。
训练可依照单音节词-幼儿语-双音节词-词组-短句-句子的顺序来进行,根据儿童水平选择。
图片来源:图虫创意
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