清晨,一位老人唐宇在电话末尾用虚弱的声音诉苦说,平时很注意饮食和运动,血糖控制总是很理想。但是最近晚上睡觉总是做噩梦。有时候从梦中醒来会出汗。早上感到头痛就不愿意起床。很虚弱。我很难受。“冬天到了吗,糖尿病吵闹的身体虚脱了,需要补充吗?”问。" "
“血糖仪呢?把血糖仪放在床头,再次被梦吓醒后,请尽快测量血糖!”
“血糖一直在好转。我自己能搞定。绝对不会很高。”
“你误会了。我怀疑你这种情况是低血糖。你再这样做的时候量一下就知道了。不要小看血糖仪。即使在关键时期也能为你解梦。”
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后来测量后,血糖仪证明了我的推测,并真的给这位老糖朋友解梦了。
事实上血糖过低是噩梦的重要诱因。
这位老人每天晚上7点左右吃晚饭,8点左右出去,快步运动一个小时,过着规律的生活。他从晚饭时间到第二天早上6点起床10多个小时,晚饭运动后不再进食,冬天人体比夏天需要更多的能量,这应该是夜间低血糖的原因。
*我们知道的低血糖反应是虚汗、起亚、心慌等症状,为什么做噩梦也是低血糖的反应?
正常睡眠分为快波睡眠和慢波睡眠两个颁奖。研究结果表明,快波睡眠时交感神经活动占优势,人的神经兴奋性提高,脑蛋白合成速度加快。血糖过低时,身体能量不能满足大脑的需求,蛋白质合成受阻,快速睡眠时间延长,神经兴奋升高,噩梦随时可能发生。
*为什么晚上会发生低血糖,秋冬很容易发生。*
秋冬季气温下降,人体的能量消耗相对增加。季节原因是天黑得早,人们经常提前晚饭时间,另外,晚上长或白天短,最大限度地推迟早餐时间,因此晚饭后和早饭前之间的间隔可能比夏天长。如果食量和运动量仍然和平时一样,就会发生夜间低血糖。大卫亚设,Northern Exposure,季节名言)由此产生的结果是,秋冬的低血糖发生率可能高于夏天。
一般来说,晚上0: 00 ~ 3: 00是最有可能发生夜间低血糖的时间。这时人们经常在睡觉,有时症状轻微时唐宇没有意识到自己发生了低血糖。
*为什么白天发生低血糖后马上吃糖,困得可以睡到早上?*
低血糖发生时,机体为了自我保护,通过负反馈调节机制增加血糖的激素(如胰糖素、生长激素、皮质醇等)分泌,血糖提高斑点性。引起反应性高血糖,即“消木药效应”,这是医生经常对你说的“低反”。如果患者注意监视,经常被监视的空腹血糖的结果很高。
*低血糖很危险。糖友必须知道很多。不能依靠血糖仪做“周公解梦”。*
我们熟知的饥饿性低血糖、运动性低血糖、公共福音酒引起的酒精性低血糖也很多。突然停止了高渗葡萄糖引起的半跳低血糖。还可以看到很多情绪不稳定和神经质的特发性性功能性低血糖等。
*轻微低血糖症状会随着血糖恢复正常而迅速消失,但消除大脑功能障碍的症状需要几个小时、几天以上的时间。*
脑细胞只能用葡萄糖提供能量。低血糖容易引起脑细胞缺血、缺氧,反复低血糖会降低记忆力,增加老年痴呆的发生概率,减少低血糖的预警症状,甚至会发生没有先兆症状的低血糖昏迷。老年人发生的低血糖容易引起心律失常、心绞痛、心肌梗塞、脑血管意外等并发症,急性低血糖还会引起脑水肿。
*低血糖的及时自我结构非常重要!如何预防夜间低血糖的发生?*
1.睡前测量血糖,老年患者睡前血糖低于6mmol/L时,应少量补充复合碳水化合物。
救宜选择单糖或多糖),或补充吸收较慢的富含蛋白质的食品,如牛奶、鸡蛋、火腿等。
2、积极寻求医生帮助、找到造成低血糖的原因,从原因入手,在医生的指导下调整用药或生活习惯。
*夜间已发生了低血糖,怎么处理?*
老年糖友尽量不要一个人独睡,睡在旁边的人一旦发现患者有异常,要及时地将患者叫醒,用血糖仪快速测量血糖。如果血糖值<3.9mmol/L,可判断处于低血糖状态,应尽快纠正低血糖,使患者脱离危险。这时应该是选择升血糖快的食品,优选糖块、糖水、果汁、巧克力等。
如果患者意识清醒,在食用糖块、糖水症状得到缓解后,要注意观察,防止血糖再次下降。间隔15分钟再测量血糖,视情况看是否需要再进食糖水。如果病症仍然无改善,应立即送医院抢救。
千万不能认为糖尿病患者不能吃糖而耽误了救治。
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