相印证。他在论述乌梅丸时,谓在少阳为厥阴立方,少阳为游部合于三焦,川椒、干姜、附子温暖三焦,《经》曰:三焦膀胱者,毫毛腠理相应也,故桂枝走毫毛,通水腑。此等精彩论述数不胜数。陈伯坛不只是精通气化学说,更精通易学学说,他把易学纳入标中本中医气化学说,门人绘制出易医气化图十二张附于卷首。更于“门径”一卷详细论述了阴阳、寒热、表里、病、气,化等等概念问题,帮助读者理解与学习,可见其赤子之心。
此书阐幽探奥,融会贯通,既以经解经,复以经验验证,广东名医吴昌粤有诗赞曰:“人如麟角光医史,书似骊珠扫异端。信否南阳曾复活?一枝好笔解伤寒。”陈伯坛的《读过伤寒论》是伤寒注本里的凤毛麟角,也是学习气化学说的必读之著作!郑重推荐与诸位同道!
(推荐人:抚殇,一个半日临证半日读书,备战研究生的中医学生,崇尚岐黄学说,擅长药象思维,主张以气化学说统摄方证思维。)
小编收到来信,赶紧采购了这本书回来,认真拜读。不看不知道,一看简直爱不释手呀,真的是一本不可多得的好书!所以本期要向大家推荐的就是“广东四大名医之一”、“广东四大怪医之一”的陈伯坛的力作——《读过伤寒论》!
作者简介
陈伯坛(1863—1938),名文炜,字英雄,广东新会外海乡(今属江门市郊区)人。出身贫家,得族亲资助入学,熟读经史义理,兼学中医。年弱冠,在广州大马站悬壶济世。
1899年在广州书坊街正式设馆,挂牌行医,实行“富者多取而不伤,贫者减免而受惠”的宗旨,门诊只收诊金二毫钱。因医术精通,每日求诊者逾百。
在业医之余,撰文著述,辛勤不息,深得张仲景《伤寒论》要旨,旁及各家;且不固守旧说,着意创新;以精、警、整、醒四字为运行医术的方法(即:精通三阴三阳、五运六气;警觉医书错误之处,不生搬硬套;整理有层次,或从表面入里,或由里而发外;醒神清脑,随机应变);对医理坚持“四不”(不剥削、不阿附、不随便敷衍、不拾人唾余);临证医术娴熟,对传统中医的规例有所突破,用药果断大胆,人称“陈大剂”。与同代的赵鹤琴、黎卑流、陈月樵齐名,并称为广东四大名医。
晚年在香港一边行医,一边读书,独资创办伯坛中医学校,专授长沙之学,培育中医人材百千计。
著作有《读过伤寒论》、《读过金匮》、《麻痘蠡言》等。
内容钩要
《读过伤寒论》全书内容计分十八卷和“卷之首”二卷共为二十卷。
卷之首为张仲景原序,读原序并释,叙言、序、凡例、门径、图形、读法,主要阐述《伤寒论》的一般性问题,如伤寒概念、六经、传经、常见重要症状、重要治法及病、气、化、经、脉等内容,其中尚有门人赵景明所绘三阴三阳图12幅。
门径与读法两章,为书中开宗明义的重点。门径阐发了二十三个主题,即寒、病、化、气、径、脉、表里、寒热、虚实、汗、吐、下、喝、小便、大便、烦躁、痞满、厥逆、和、营卫津液阴阳、阴阳、三阴三阳、经脉,各有其专题的内涵和精义,分别细察自明。其读法共三十五条,教人如何去读此《读过伤寒论》一书,大有画龙点睛,授匙开锁之妙。
此下卷之一至卷十八,依次为六经各篇及霍乱篇、阴阳易差后劳复篇、痉湿暍篇,均名之曰豁解,即为对伤寒原书全文豁然贯通的见解之义。
全书以伤寒注伤寒,非集合诸家注释之作,“伤寒毋庸注,原文自为注”,从原文中寻依据、互相发明、互相印证,以求尽量忠实于《伤寒论》,不仅全面阐释《伤寒论》之经义,且能批评自晋以来诸家注疏之得失。指出《伤寒论》实以阴阳二字为心法,知阴阳为眼法,治阴阳为手法,阐发气化学说、标本中气理论,阐幽探奥,融会贯通,颇多独到之见,堪称近代注释《伤寒论》之佳本。
评 价
近现代学者对陈伯坛及其《读过伤寒论》评价甚高。
邓羲琴为本书作序日:“若学术同时并进如先生者,寝馈轩歧之日,正薜枕图史之年,既夙业于艺文,旋少谙乎方技,求诸科举时代,无出其右矣。”
学生林清珊亦序日:“是书乃《伤寒论》之文澜,先生即张仲景之书记。两本书若作一本读,则此外如蔓藤,觉有《伤寒论》为之前,是书宜今亦宜古;有是书为之后,《伤寒论》宜古亦宜今也。”
彭泽民序云:“《读过伤寒论》与《读过金匮要略》,考正字句,抉发经义,复以临床经验相发明,于自晋以后诸家注疏多所批评,由于用力精勤,识见赅富,故能阐幽探奥,融会贯通,自成一家言。”
叶发正也评价《读过伤寒论》曰:“别有特点,既不取前贤注释只言片语,亦不采一时风靡之西说,一切解说均独出自胸臆”,“不纠缠各派之纷争而以临床实践出发,不受陈规教条主义的限制,没有老八股之气,言词生动活泼,颇多新的观点,陈氏在注释《伤寒》上,不落前人窠臼,有许多创新之处,是民国期间以传统方法研究伤寒学的著名医家。”
凡 例
陈伯坛:是书无所谓之例,《伤寒》自有例。开卷头一句特书太阳之为病,次及阳明之为病、少阳之为病、太阴之为病、厥阴之为病,非起例而何?五字中,尤以“太阳”二字为凡例之头,中风、伤寒为两脚。名中风者,状太阳之发于阳。名伤寒者,状太阳之发于阴。阳主幵,太阳已开邪在外,故易中风之名曰外证。阴主闭,太阳不开邪在表,故易伤寒之名曰表证。外证、表证,无非因太阳之开、不开为转移。于是写不尽之太阳病,诚以中风、伤寒无定例。伤寒五六日中风者有之,伤寒中风而得柴胡证、泻心证者亦有之。惟太阳中风、阳明中风、少阳中风以至太阴、少阴、厥阴中风,句句同一例。太阳病欲解时,阳明病欲解时,少阳病欲解时以至太阴、少阴、厥阴病欲解时,条条同一例。同句复有句。曰太阳伤寒者,曰太阳病中风,点醒“太阳”字,欲人对于太阳见之熟。同条复有条。曰发于阳者七日愈,曰发于阴者六日愈,点“阴阳”字,欲人对于太阳之阴阳辨之明,夫而后三阴三阳别开其生面。写阳明、少阳入太阳,曰与阳明合病,曰与少阳并病,不载入阳明、少阳篇者,例在夹写太阳病。写太阳、少阳入阳明,曰太阳阳明,曰少阳阳明,不载入太阳、少阳篇者,例在夹写正阳阳明病。二阳并病,在太阳写太阳,在阳明写阳明,例不涉于少阳。三阳合病,在阳明写阳明,在少阳写少阳,例不涉于太阳。阳明三见太阳病,带写太阳例,看阳明毕竟太阳病势无存在。阳明、少阳、太阴具见,本太阳病追写太阳例,看阳明、少阳、太阴毕竟太阳病势犹存在。“少阳篇”最特别者,不另提“少阳病”三字,少阳例当少数病,不能乱将太阳种种柴胡证割归少阳病。“少阴篇”最简括者,不明露“伤寒”二字,少阴例当多数病,不能泥看伤寒种种太阳证,坐误少阴病。太阳病独与厥阴无关系,缘“厥阴篇”无“属厥阴”三字。征诸一二日至四五日而厥,显非太阳有恙为之前,则六日厥阴受之不为例。厥阴病独与少阳有关系,缘“厥阴篇”有“阳气退”三字。征诸厥三日热三日复厥,可知少阳有恙在其中,则三日少阳受之不为例。凡可例而不可例之处,例益严。是书正欲与读过《伤寒论》者,读《伤寒》自读例始。
伤寒毋庸注,原文自为注。篇首第四条特拈出《素问》二语,曰伤寒一日,太阳受之,已坐实太阳受邪矣。第五条曰二三日阳明少阳证不见,又坐实太阳见证不止一日矣。第七条曰发于阳发于阴,又曰阳数七阴数六,更坐实太阳以阴阳为应敌,凡单日可以验阳,双日可以验阴矣。可见第一条第一句明是想像手太阳以阳受病,脉证若何?足太阳以阴受病,脉证若何?“之为病”三字具有远神矣。故同是脉浮也,阳先浮,浮在外,阴先浮,浮在表。即或不明言其浮,曰脉缓,曰脉俱紧,阴阳之见端必形诸脉。同是头项强痛而恶寒也,太阳从标,则恶寒之风,故名中风。太阳从本,则恶寒之寒,故名伤寒。即或见证不尽在头项,病名亦不尽曰中风,曰伤寒。中风久之,有外证在。伤寒久之,有表证在。即或外证久之,变为表。表证久之,变为外。大都误治使之然,要不离夫从太阳之开、不开上讨消息。此皆本论与《素问》现成之注脚,不容节外生枝也。奈何注家将“太阳病”三字尽行抹煞,满纸“风中卫”、“寒伤营”字,或易其词曰“风中肌腠”、“寒伤肤表”,原何尝未言风中?而仲圣所已言者,如“阴”字、“阳”字、“外”字、“表”字,正题中最大眼目,其余数不尽之语助辞,如“其”字、“自”字、“而”字、“此”字之类,莫不有虚神实义于其间。注家所谓字字不能滑口读过者,彼则滑口读过而不自知,皆由其对于神龙之首且不见,必对于鳞甲更茫然。无怪乎向秀欲注《庄子》,嵇康谓此书讵复须注。盖有注在,恐原书无存在。亦惟有目空余子如嵇康,群言悉被其吐弃,圣道或赖以保存。无如向秀之徒相接踵,则是书又因有“忄翟”而作“懼”。《读过伤寒论》者,未尝专读唐宋以前未经灭裂之伤寒。
伤寒无所谓传经,太阳第四条有“为传也”三字,注家遂强凑第八条“再经二字作传经。岂知第四、第五条两见“为不传也”四字,第八条又曰“使经不传则愈”,是再经云者,亦阳明足经之偶偏,非指邪传经也,乃经传邪又可以使之不传也。况阳明第六条明曰“无所复传”,就令再传,亦至中土而止,“传”字此后不复见可知矣。彼斤斤以传经为话头者,殆误会《素问》“二日阳明受之”数语,以为有传,故有受。《热论》又只有“受”字、无“传”字,惟《玉机真脏论》则五脏皆曰传。不云乎传之于其所胜,死于其所不胜乎?如肝传之于脾至肺而死,心传之于肺至肾而死,诸脏皆逆死于传。即《难经》所谓七传相克者死,间传相生者生也。故《金匮》第一条曰:见肝之病,知肝传脾。又曰:中工不晓相传。第二条曰:血脉相传,壅寒不通。又曰:经络未流传脏腑即医治之。是《金匮》则诏群医以逆传,伤寒则诏群医以不传也。明甚!孰意注家对于《金匮》反不从传脏上观察,对于伤寒偏从传经上观察。其主营卫受邪者,以营卫行其经则邪无不传。主肤表肌腠受邪者,以肌肤连于经则邪不尽传。要皆因一“传”字自难自解。谓邪气传,固臆说。安有六日六病其经?谓正气传,尤臆说。安有六日六主其气。“太阳篇”早已提出一“属”字,柴胡汤服已,渴者属阳明。曷尝曰传阳明乎?“阳明篇”因太阳误治致变,而后转属阳明。属者,连续之义。若尾之在体,故从尾。凡尾太阳之后,续得其病。尾者,谓之属非所论于以次递传也。无如注家先存一传经之见,读《伤寒》所有“属”字为“传”字所掩,彼所谓能读无字书者,实未能读有字书也。是书又不得不为熟读《伤寒论》者告,勿如注家泛泛读过不可捉摸之伤寒,须认定正气之所在,对照邪气之所在,息心静气,逐句逐字读《伤寒》。
原“序”云撰用《素问》《九卷》而不及《九灵经》。《灵枢》之名起于唐。晋•皇甫谧《甲乙经》“序”只言《针经》九卷、《素问》九卷,《黄帝内经》十八篇即原本也。《汉书·艺文志》亦但题《内经》十八篇,当时《灵》《素》未分卷,而《素问》之名已有矣。仲师撰用之,殆括《针经》而言。但云《九卷》者,微示烧针多数不适用于伤寒也。《难经》则自“六十二难”至经末,带举井、荣、腧、经、合诸针法,以毕其绪余,亦适符仲师兼收《八十一难》之微旨。又曰《阴阳大论》《胎胪药录》,更明示其立证立方无非胎息于阴阳,故平脉辨证可合并《伤寒杂病论》为十九卷。《杂病论》云者,即将《金匮》纳人《伤寒论》中,犹乎将《针经》纳入《素问》卷中也。兹刻分《伤寒论》为十八卷,《金匮》为一卷,《伤寒》分卷不分门,《金匮》分门不分卷,以齐一十九卷之数。其“原序”则冠诸卷首,另开卷一、卷二为一帙,谬列长沙自序之次,序例、目录、门径、图形、读法附焉。原文篇幅固以叔和为定本,若谓编次乱自叔和,是蔑视叔和;谓叔和以前必无丝毫之乱,又小视叔和。假令原书具在,叔和何必多此一举,滥邀撰次之名?林亿、成无己又何好于叔和而为校注?宜乎修园推之为有功千古,特削其增人诸篇,等诸若游夏不能赞一词,并改正二张“阳明篇”“病人无表里证”一节分为两节之误,益彰其撰次之功。此是修园之善变处,然亦有误会处。彼谓全论自“太阳篇”计至“瘥后劳复”止共得三百九十七节,以为三百九十七法,可勿论。皆由其拈不出难以数计之法,遂拈出容易数计之节。指实痉湿暍三种为叔和所附,挂漏十六节而不计,不如就以三百九十七法约略言之,犹可也。长沙实则以“阴阳”二字为心法,知阴知阳为眼法,治阴治阳为手法。《内》《难》《伤寒杂病论》可以一揆贯之,注家空言节中字字是法,却莫名其统系于何字?则凡读《伤寒》而不能作《阴阳大论》,读者究未曾读叔和所读之书。
是书非集注体裁,无一句敢取材于注,但求与仲圣之言诠相吻合。方且寻绎《内》《难》《伤寒杂病论》之不暇,何暇搜罗各家之学说,记载各家之姓名?兹刻庶几省却一个“述”字。若引用《内》《难》为《伤寒》注脚,觉《伤寒》还超出《内》《难》,《内》《难》复融入《伤寒》,欲征明其处处有来历,必以意逆志而始得。若引用《伤寒》为《伤寒》注脚,觉下条即上条之变相,彼证即此证之陪客,欲征明其笔笔有照应,必互文见义而始详。则视在乎原原本本以释《伤寒》,令人一目了然其理路,所谓述而不作者,殆如斯。
又可以不必声明个“述字”,然迟迟而未敢锓板行世者,曷以故?缘是书底稿曾为学堂讲义,当日临时起草,涂改甚多,都由门人陈仿周誉正后随即印刷。每节复备载喻嘉言、黄元御、陈修园三家注式,一一加以批驳。特三家编次各殊,则由友人梁佩赓、门人何筱朗为之汇录,又由门人赵景明绘三阴三阳图十二幅,以公诸同学。凡此渊源所在,纵非流传日广,幸闻道者尚接轸而来。是既有未定稿以为之前.似毋庸亟亟有成书以为之后也。久之又觉玄草未尽惬心,虽再三易之不为烦,且宜割去三家注驳,另立为一本。《金匮》则分列《杂病论》二十一门,亦以《读过金匮》名编。所有汤方必对证详注,与《伤寒》相仿。则是书之刻,仅得《仲景全书》之半。
无何岁月不拘,时节如流,十载幽思,一朝兴念于焉。自献所得,万诸枣梨。此后愿以衰老之躬,践其未逮,做一篑未成观可也。虽然,是书既羞与注家为伍,难保将来无批驳是书之人。如其识见高出于是书之上,则非我而当者,吾师也。苟是我而无当,正如搔痒不著之誉扬,非真是我者也,彼未读过《伤寒》于我无加损也。
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