口渴症在前面介绍的很多中药中提到,现代糖尿病重症,类似于烦人的发烧、口渴、暴饮、多尿、倦怠乏力的人。

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  • 消渴证与肺、脾、肾三脏都密切相关,而山药刚好用于补这三脏的气阴两虚,所以在消渴证中常用。
  • 常配伍生黄芪、知母、葛根、五味子等同用,如《医学衷中参西录》玉液汤,用于以上症状。
  • 临床报道,在2型糖尿病患者食物中添加山药、莲子,可明显改善症状。[陕西中医,2005,26(3):198-200]。
  • 山药配黄芪,还可以用于改善糖尿病人容易饿的症状。
  • 5、疮疡(皮肤或外科化脓性感染)

    • 《儒门事亲》记载治冻疮,用山药和新瓦上磨泥涂患处。
    • 《普济方》用山药配蓖麻子、糯米水浸成泥外敷,治肿毒。
    • 临床报道,用本品与冰糖同煎,治口舌生疮,有较好疗效[陕西中医,1985,(4):175]。

    二、现代药理作用

    1、山药含有丰富的营养物质,如多糖类、蛋白质与17种氨基酸、微量元素等。

    2、山药主要具有调节胃肠功能,缓解肠管平滑肌痉挛的作用。

    3、具有降血糖,降血脂的作用。

    4、具有增强免疫,抗氧化和抗衰老,保护肝肾功能,抗肿瘤等作用。

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    三、使用注意和不适用的情况

    1、湿盛、积滞等实证慎用

    • 正如前面所说,之所以有的人吃了山药之后胃更不舒服了,是因为更适合用于脾阴虚的情况,但如果脾虚有湿证的情况,或者有食物积滞,用山药反而会加重症状,如消化不良的情况加重,胃的满胀、堵塞的感觉加重。
    • 所以,如果病人舌头细小、舌苔干,又没有痰(脾胃阴虚),可以用山药;
    • 如果有消化不良,胃胀,兼有舌苔白厚,舌胖大有齿痕的情况,就不宜单用山药,或需要配伍其他药。

    2、山药炮制品的不同

    山药有多种炮制品,有生山药、土炒山药、麸炒山药、米炒山药、盐水炒山药。

    • 生山药,补阴力道较强;炒用后补阴作用降低。
    • 麸炒、米炒山药可增强健脾补气的功效;
    • 土炒山药可增强补脾止泻的功效;
    • 盐水炒山药可提高滋肾阴的能力。
    • 现代研究表明,山药炮制后,所含有效成分薯蓣皂苷元的溶出率增加。
    • 但生品中必需氨基酸的含量较高,提高免疫的功能略强一些。

    3、服用方法

    • 山药虽然气阴双补,但补得力道都非常和缓,所以有时用量会比较大,或者重症需要搭配其他的药。
    • 山药味甘,口感较好,可以煎服,也可以研末吞服,用于疮疡时也可以外用。
    • 也可以做在食品中,比如煮粥,煮饭,炖肉,或者打粉后与面粉一起做成各种美食。

    山药炖肉

    参考资料

    《神农本草经》《医学衷中参西录》《小儿药证直诀》《中华临床中药学》《中药学》《思考中药》《张廷模临床中药学讲稿》


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