抗生素一二三线分类表

什么是一线、二线、三线抗生素？如何分的?

一线抗生素指对某种病治疗效果最好副作用最小的药物,稍差的就是二线,然后三线。

附一二三线抗生素分类:

分类 一线抗菌药物（非限制使用）

青霉素类 青霉素G、苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、青霉素V钾 、氨苄西林、阿莫西林、苯唑西林、氯唑西林、羧苄西林、哌拉西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦

头孢菌素 头孢氨苄、头孢唑啉、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢克罗、头孢丙烯

氨基糖苷类 庆大霉素、阿米卡星、链霉素、妥布霉素

氯霉素类 氯霉素

大环内酯类 红霉素、琥乙红霉素、乙酰螺旋霉素、螺旋霉素、交沙霉素、麦迪霉素、白霉素

四环素 强力霉素（多西环素）

氟喹诺酮 诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星

呋喃类 呋喃妥因、呋喃唑酮

磺胺类 SD、SMZ/TMP、柳氮磺胺吡啶、磺胺脒

其他类 甲硝唑、林可霉素、克林霉素、磷霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺

抗真菌药 制霉菌素、酮康唑

抗病毒药 利巴韦林、阿昔洛韦

中草药制剂 大蒜注射液、黄连素、板蓝根、双黄连、抗病毒口服液、香莲片、三金片、鱼腥草注射液

第二线药物（限制使用）：抗菌谱较广、疗效好，但不良反应较明显或价格较贵的药物，或近年来耐药发展较为迅速的品种，属控制使用。

管理措施：有药敏结果证实；若无，

应由高级职称医师查房签名，

无高级职称医师的科室须由科室主任查

房签名或有感染专科医生会诊记录

分类 二线抗菌药物 （限制使用）

青霉素类 美洛西林、阿洛西林、氟氯西林、阿莫西林+双氯西林、氨苄西林+氯唑西林、替卡西林/克拉维酸

头孢菌素 头孢硫咪、头孢替安、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢地嗪、头孢唑肟、头孢甲肟、头孢米诺、头孢匹胺、头孢克肟、头孢布烯、头孢地尼、头孢特仑酯、头孢泊肟酯、头孢他美酯、头孢托仑酯

其它β内酰胺 头孢西丁、头孢美唑、头孢替安、氨曲南、拉氧头孢、氟氧头孢

氨基糖苷类 奈替米星、依替米星、异帕米星、大观霉素、卡那霉素、新霉素

氯霉素类 甲砜霉素

大环内酯类 乙酰吉他霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素、地红霉素

四环素 四环素、美满霉素

氟喹诺酮 依诺沙星、洛美沙星、培氟沙星、氟罗沙星、司帕沙星、莫西沙星、加替沙星、托苏沙星、芦氟沙星、那氟沙星、帕珠沙星

糖肽类 去甲万古霉素

其他类 替硝唑、多粘菌素B、对氨基水杨酸钠、利福喷丁、利福布丁

抗真菌药 氟康唑、伊曲康唑、咪康唑、氟胞嘧啶

抗病毒药 金刚烷胺、乙刚烷胺、泛昔洛韦、阿糖腺苷、干扰素、拉米夫定、阿昔洛韦

第三线药物（特殊使用）：疗效独特但毒性较大、价格昂贵、新研制上市的抗菌药物以及一旦发生耐药即会产生严重后果的品种：

第三线药物（特殊使用）：疗效独特但毒性较大、价格昂贵、新研制上市的抗菌药物以及一旦发生耐药即会产生严重后果的品种：

管理措施：应由具有高级职称的科主任（或医疗小组组长）查房签名或感染专家会诊记录，或有全院疑难病例讨论意见，或报院“专家小组”批准。

分类 三线抗菌药物（特殊使用）

青霉素类 哌拉西林/三唑巴坦，及其它青霉素类/酶抑制剂复合物

头孢菌素 头孢他定、头孢吡肟、头孢匹罗、头孢哌酮/舒巴坦，及其它头孢菌素/酶抑制剂复合物

碳青霉烯类 亚胺培南/西司他丁、美洛培南、帕尼培南/倍他米隆

糖肽类 万古霉素、替考拉宁

其他类 链阳霉素、恶唑烷酮、多粘菌素E

抗真菌药 两性霉素B

抗生素是怎么分类的？第几代头孢又是什么意思

抗生素大致可分为：

1、青霉素类，例如青霉素钠、阿莫西林等等；2、头孢菌素类；3、其他β-内酰胺类，例如美罗培南等等；4、氨基糖苷类，例如链霉素、庆大霉素等等；5、大环内酯类，例如红霉素、乙酰螺旋霉素等等；6、磺胺类，例如磺胺甲基异唑、呋喃唑酮等等；7、喹诺酮类，例如诺氟沙星、环丙沙星等等；8、其他类抗生素，例如氯洁霉素（克林霉素）、万古霉素、甲硝唑等等；9、抗真菌药，例如硝酸咪康唑（达克宁霜、栓）、氟康唑等等；10、抗病毒药，例如吗啉呱（病毒灵）、利巴韦林（病毒唑）等等；11、其他抗感染药物，例如利福平、异烟肼、乙胺丁醇等等。

其中，头孢菌素类又分为4代

第一代：

头孢噻吩钠、头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢唑啉、头孢拉啶、头孢硫脒、头孢克罗、头孢噻啶、头孢来星、头孢乙腈、头孢匹林、头孢替唑。

第二代：

头孢呋辛钠、头孢呋辛酯、头孢孟多、头孢克洛、头孢替安、头孢美唑、头孢西丁、头孢丙烯、头孢尼西、头孢雷特。

第三代：

头孢噻肟钠、头孢哌酮、头孢他啶、头孢曲松、头孢唑肟、头孢甲肟、头孢匹胺、头孢替坦、头孢克肟、头孢泊肟酯、头孢他美酯、头孢地秦、头孢噻腾、头孢地尼、头孢特仑、头孢拉奈、拉氧头孢、头孢布烯、头孢米诺、头孢罗齐。

第四代：

头孢吡肟、头孢匹罗、头孢唑喃。

抗生素的级别(应该怎么吃抗生素）

抗生素分一线、二线和三线。一般顺序是先一线，再二线，然后是三线。滥用抗生素已成为危害民众健康的隐形“杀手”，我国每年有8万人死于抗生素的滥用，已成为世界上滥用抗生素最为严重的国家之一。 提到头孢类药、阿莫西林等药，大家都较熟悉，许多家庭常备有此类抗生素药，碰上头疼发热或感冒咳嗽等小毛病，吃几粒似乎就能对付过去。另外，许多人还常有这样的心理：抗生素类药价格越贵越好，数量越多越好，品种越新越好，甚至认为这类药能治百病。市中医院内一病区主任吴允华医师提醒，抗生素不是万能药，切不可随意服用以至滥用，否则会贻误病情。 抗生素滥用即不合理使用，主要表现为如下方面：一是不针对致病微生物，如用抗生素治感冒时，感冒大多是病毒感染，而不少抗生素是抑制细菌和某些微生物，不抗病毒；二是为防止或减少产生耐药性，在使用上抗生素分为一线、二线和三线药，三线药平时不用，在一、二线药物无效时才使用，而患者往往不分一、二、三线，三线药也作一线药使用；三是不按医嘱服药，病情较重时按时按量服药，病情缓解时就少服或不服，达不到有效血药浓度，反而使细菌产生耐药性；四是多多益善，几种抗生素同时服用，引发大量耐药菌产生。滥用抗生素，会破坏体内的正常菌群，使病菌耐药性增强而导致疾病无药可治，这在儿童中尤其严重，因为儿童在各个方面发育还不成熟，其对细菌、病毒以及对药物的耐受力相对于成人来说是相当脆弱的，会导致很多问题，对他们未来的健康也埋下隐患。 合理使用抗生素，关键是对症下药。在用药上，能用窄谱抗生素，就不用广谱抗生素；能用低级抗生素，就不用高级抗生素。比如，炎症在临床上有红、肿、热、痛等表现，可分为过敏性炎症、坏死性炎症、细菌感染性炎症、病毒感染性炎症等。市区有一位50岁的支气管哮喘患者，本来是过敏性炎症，但由于滥用抗生素，导致体内菌群紊乱，引发肺部毛霉菌感染。后来经医生对症治疗，让患者停用广谱抗生素，并有针对性地使用抗真菌药，患者很快痊愈。尽管合理使用抗生素也会产生耐药菌，但至少可以延缓耐药菌的发展速度。 时下季节，常有感冒、嗓子疼、皮肤瘙痒等的侵染，按习惯，不少人会“跟着感觉走”，使用一些抗生素，认为可以消炎杀菌、控制病情，但结果往往不如想象中那么有效，有时甚至会加重病情。因此，在用药前应请医生诊断清楚后再用药，只有按医生处方规定的药量和时间间隔严格用药才可使疾病在最短的时间内治愈。反之，想起来就用，想不起来就停，这样用用停停不但不能有效地杀灭体内的致病菌，而且还很容易使这些致病菌产生耐药性，给治疗带来更大的困难，延长康复时间。 抗生素分线： 一线药：价格低廉、副作用相对较小的常用药。如：青霉素，链霉素，红霉素，头孢氨苄，头孢拉定，氟哌酸，苦连素片，痢特灵等。 二线药：用一线药三至五天后效果不理想时选用的药。如：克林霉素，阿奇霉素，头孢呋肟，头孢克肟等。 三线药：万古霉素等，多为注射剂，价格昂贵。 下面详细列明抗生素的级别和种类：一线用药一线抗生素指对某种病治疗效果最好副作用最小的药物,稍差的就是二线,然后三线。 青霉素类：青霉素G、苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、青霉素V钾 、氨苄西林、阿莫西林、苯唑西林、氯唑西林、羧苄西林、哌拉西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦头孢菌素头孢氨苄、头孢唑啉、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢克罗、头孢丙烯氨基糖苷类庆大霉素、阿米卡星、链霉素、妥布霉素氯霉素类氯霉素大环内酯类红霉素、琥乙红霉素、乙酰螺旋霉素、螺旋霉素、交沙霉素、麦迪霉素、白霉素四环素强力霉素（多西环素）氟喹诺酮诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星呋喃类呋喃妥因、呋喃唑酮磺胺类SD、SMZ/TMP、柳氮磺胺吡啶、磺胺脒其他类甲硝唑、林可霉素、克林霉素、磷霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺 抗真菌药 制霉菌素、酮康唑 抗病毒药 利巴韦林、阿昔洛韦 中草药制剂 大蒜注射液、黄连素、板蓝根、双黄连、抗病毒口服液、香莲片、三金片、鱼腥草注射液 抗真菌药 制霉菌素、酮康唑 抗病毒药 利巴韦林、阿昔洛韦 中草药制剂 大蒜注射液、黄连素、板蓝根、双黄连、抗病毒口服液、香莲片、三金片、鱼腥草注射液二线用药（限制使用）：抗菌谱较广、疗效好，但不良反应较明显或价格较贵的药物，或近年来耐药发展较为迅速的品种，属控制使用。管理措施：有药敏结果证实；若无， 应由高级职称医师查房签名；无高级职称医师的科室须由科室主任查房签名或有感染专科医生会诊记录青霉素类美洛西林、阿洛西林、氟氯西林、阿莫西林+双氯西林、氨苄西林+氯唑西林、替卡西林/克拉维酸头孢菌素头孢硫咪、头孢替安、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢地嗪、头孢唑肟、头孢甲肟、头孢米诺、头孢匹胺、头孢克肟、头孢布烯、头孢地尼、头孢特仑酯、头孢泊肟酯、头孢他美酯、头孢托仑酯 其它β内酰胺 头孢西丁、头孢美唑、头孢替安、氨曲南、拉氧头孢、氟氧头孢氨基糖苷类奈替米星、依替米星、异帕米星、大观霉素、卡那霉素、新霉素氯霉素类甲砜霉素大环内酯类乙酰吉他霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素、地红霉素四环素四环素、美满霉素氟喹诺酮依诺沙星、洛美沙星、培氟沙星、氟罗沙星、司帕沙星、莫西沙星、加替沙星、托苏沙星、芦氟沙星、那氟沙星、帕珠沙星糖肽类去甲万古霉素其他类替硝唑、多粘菌素B、对氨基水杨酸钠、利福喷丁、利福布丁抗真菌药氟康唑、伊曲康唑、咪康唑、氟胞嘧啶抗病毒药金刚烷胺、乙刚烷胺、泛昔洛韦、阿糖腺苷、干扰素、拉米夫定、阿昔洛韦金刚烷胺、乙刚烷胺、泛昔洛韦、阿糖腺苷、干扰素、拉米夫定、阿昔洛韦三线用药（特殊使用）：疗效独特但毒性较大、价格昂贵、新研制上市的抗菌药物以及一旦发生耐药即会产生严重后果的品种： 管理措施：应由具有高级职称的科主任（或医疗小组组长）查房签名或感染专家会诊记录，或有全院疑难病例讨论意见，或报院“专家小组”批准。

抗生素分类？

1.氨基糖苷类 庆大毒素、妥布霉素、链霉素、阿米卡星

2.β-内酰胺类 青霉素（阿莫西林、氨苄西林、羧苄西林） 头孢菌素、碳青霉烯类、头霉素、单内酰环类、β-内酰酶抑制剂、甲氧青霉素类

3.大环内酯类 红霉素、白霉素（吉他霉素）、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、交沙霉素等

4 酰胺醇类：包括氯霉素、甲砜霉素等

5 四环素类：包括四环素、土霉素（强力霉素）、金霉素等

6 林可酰胺类 克林霉素、林可霉素

7.多肽类：比如万古霉素、替考拉宁

8 抗真菌抗生素：如灰黄霉素 两性霉素B、制霉菌素

9 抗肿瘤抗生素：如丝裂霉素、放线菌素D、博莱霉素、阿霉素等

10 具有免疫抑制作用的抗生素：如环孢霉素

11 多磷类抗生素：如磷霉素

抗生素一代二代三代四代分别是哪几种？

一般分一二三四代的也就是头孢类抗生素了，那我就简单总结一下吧：

四代头孢类抗生素的区别除了出现的时间不同外，主要在抗菌谱上有较大差异。

对革兰氏阳性菌：一代>二代>三代≈四代

对革兰氏阴性菌：一代

各代头孢类抗生素所包含的具体品种比较多，现各举几个常用的：

一代：头孢唑啉、头孢拉定

二代：头孢呋辛

三代：头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟

四代：头孢吡肟

目前对头孢类抗生素的分类（代）尚未完全统一，但大多数学者，根据它们的化学结构、抗菌谱和抗菌活性，以及对B- 内酰胺酶的稳定性，而将它们分为第一、二、三、四代头孢菌素，现将各代的主要特点和常用的头孢菌素简介如下：

第一代头孢素：特点，能耐青霉素酶，但对G-菌的B-内酰胺酶耐受性差，对G+菌杀菌作用强，对G-菌作用差，毒副反应较多见。常用的有：头孢氨苄（先锋IV号），头孢唑啉钠（V）号，头孢拉定（VI）号，等。

第二代头孢菌素：特点，抗菌谱较一代广，能耐青霉素酶，对B-内酰胺酶的耐受性较第一代为强，付作用较第一代为轻，主要用于G+菌感染和部分G-菌感染。常用的有：头孢孟多，头孢西汀（美福仙），头孢呋新（西力欣），头孢克罗等。

第三代头孢菌素：特点，抗菌谱广，抗菌作用强，对B-内酰胺酶更稳定，对G-菌作用远较第一、二代头孢菌素为强，对G+作用稍弱于第一、二代头孢菌素，对绿脓杆菌有一定的抗菌活性，而且对第一、二代头孢菌素耐药的某些菌株仍然有效。

常用的有：

头孢哌酮（先锋必素）、头孢三嗪（罗塞秦、菌必治）、头孢噻肟钠、头孢他啶、头孢唑肟等。

第四代头孢菌素：特点，抗菌谱更广，主要是对绿脓和厌氧菌的杀菌力强。

常用的有：拉他头孢、头孢匹姆、氨曲南等。

望采纳

抗生素的分类及代表药

抗生素分类：

β-内酰胺类：青霉素类、头孢菌素类（共有四代，国外有第五代）

大环内酯类：如 红霉素 阿奇霉素、罗红霉素 克林霉素和林可霉素类、万古霉素类

氨基糖苷类：如 链霉素、庆大霉素

四环素类：常用的是多西环素 氯霉素类。

人工合成抗菌药：

喹诺酮类：环丙沙星、氧氟沙星

磺胺类： 磺胺甲恶唑（SMZ）

抗生素 强弱排序是怎样的

一般分三线抗生素

一线即毒付作用较小、价格低廉如青霉素；二线即毒付作用较小，但价格较高，如头孢霉素；三线毒付作用较大，大多数价格较高，如万古霉素

一般所以抗生素原则是先一线后二线、三线，这样对病人有利