资料来源:新乡日报

为患者构建生命的“再见港”

宁阳院——是李嘉诚老师亲自倡导、命名和捐赠的临终关怀机构,为贫困晚期癌症患者免费提供真治费、舒适的护理指导、灵性照顾、哀恸指导等。

现代临终关怀的创始人西西里桑德斯女士说:“我不想改变世界。只想改变人们忍受的痛苦。”临终关怀的目标是提高患者的生活质量。就是通过消除或减轻病痛和其他生理症状来消除心理问题和精神上的麻烦,使患者的心平静地面对死亡。同时,临终关怀也可以帮助患者家属缓解一些疲劳和压力。

救死扶伤是医生的天职,但生老病死是不可避免的。特别是对贫困末期肿瘤癌症患者来说,在他们生命即将结束的时候,减轻他们的痛苦,让他们有尊严地走过生命的最后一段旅程,同时让他们及其家人感受到爱和温暖。

宁阳服务十多年来,新乡医学院第三附属医院宁阳院的医护人员和志愿者为五千多名贫困晚期肿瘤患者构建了生命的“安宁港”。致力于为贫困晚期癌症患者提供免费的诊治费、心理整理、舒适的护理指导、灵性治疗和悲伤辅导的临终关怀服务。

止痛药,只是开始。

恶性肿瘤是医学上的难题,伴随而来的疼痛和死亡更是无法掩盖的话题。当病人的生命接近终点时,不管出身贵贱还是贫穷,他们最后的旅程都要平稳而有尊严地走。新义三富源宁阳源从当初开始为晚期贫困癌症患者提供镇痛服务,从家庭护理指导,到帮助患者及其家属的心理咨询,在持续探索中发现疼痛控制只是宁阳源这一慈善医疗机构服务的起点。

与患者接触久了,你会发现,镇痛只是一个方面,关心患者的心理健康也是非常重要的。肿瘤患者经常有很大的心理负担,不同阶段的心理状态也不同。晚期癌症患者在长期癌痛中遭受折磨时,往往会出现恐惧、焦虑、焦虑、挫折等情况,长期睡眠不足,患者对疼痛等非常敏感,情绪容易反复。这时候,为他们提供了更多的心理缓解,也让他们在对抗肿瘤治疗方面更加自信。特别是临终患者需要特别注意,以便患者和家属都能安静地面对死亡议题。“死亡教育”是传播宁阳理念和姑息治疗文化的重要途径。如果我们都能认真思考,“如果今天是我人生的最后一天,我该怎么生活?”“这样,每个人就能更加重视生命,珍惜生命,知道如何使生命更有意义。(约翰f肯尼迪)。

生命尽头的护卫师,伴随着生命的最后旅程。

死亡,所有人都逃不掉。当所有医学手段被宣布无效,生命即将结束时,有多少人能坦然面对或与死亡握手?人们临终前心理承受的痛苦往往比生理大得多。不能承受的是逐步接近死亡的现实。

进入三府院宁阳院办公区后,看到不宽敞的大厅,来往的患者家属络绎不绝。为患者取药的办公室里堆满了病例和材料。还有为患者及家属准备的心理咨询室。这里所有的药都是免费的,大部分职员每天都回家巡视病人。

目前,主治医生和护士、宁阳院专职人员有10人,在登记册注册的志愿者有100多人、5005人,累计家庭访问101484人,免费药物101484人(1757)万韩元,广播爱心的足迹超过35万多公里,很多志愿者都是以前患者家属受益后支持的。这些志愿者的功能是为患者子女提供免费作业辅导和情感支持,为自律能力不足的患者家庭提供家务支持。在特殊的日子,例如患者的生日等特殊的纪念日,还会给患者寄贺卡和问候,必要时还会在患者去世后继续向患者的家人提供悲伤的支持等。要完成这一系列工作,仅仅依靠医护人员是不够的。为了给患者更好的感觉和经验,必须根据实际情况采取事件、集团、社区、多方联系等相关专业方式。要由专业医疗、社会工作者主导,整合医疗机构和社会资源,全面帮助患者及其家属。

宁阳院成立至今的每个工作日,医护人员和志愿者都会一起去患者家,为垂死的生命送临终关怀,带走生活的阳光。说到日常工作,新三富院营养院社工张丽卉说。“晚期患者的绝望和痛苦感动了我,挽救生命是医生的天职,但当患者的生命接近尾声时,我们仍然有责任和义务竭尽全力帮助他们。为了让他们享受生命最后的尊严。在患者死亡不可避免的时候,患者最大的需求是和平、没有痛苦、亲人悠闲地陪伴、精神安慰和寄托、对美丽(鲜花、音乐等)的需要、写遗嘱、参考最想见的人等特殊需要。患者的亲戚们应该尽可能给予患者这种精神安慰和照顾,使他们能够毫无痛苦地度过人生的最后一刻。”从事营养服务超过12年的张丽卉的这句话,正是营养人的情绪和心情的表达。

你们给了我活下去的力量

患者梁先生是肝癌晚期患者,40多年来与妻子泡在一起,生了一个儿子和一个女儿,他和妻子退休前是工厂的普通工人。每天工作12个小时,不得不交换微薄的收入。虽然生活艰难,但夫妻俩通过双手支撑起了完整的四口之家。两个孩子很懂事很孝顺,不料6个月前杨老师被诊断为肝癌晚期,癌细胞发生转移,病情恶化,肝脏出现了剧烈的疼痛,其痛苦。

如火烫,如针刺,如刀割,已经记不清有多少个夜晚彻夜无眠了,常规的止疼药几乎不起什么作用。为了治病,掏空了这个原本就不算富裕的家庭,病人每日每夜的痛苦折磨和经济上的压力都像重石一样压在一家人身上。

当一家四口来到新医三附院宁养院求助时,他们的状态非常低落,已到了濒临崩溃的时刻。见到宁养院主任张永喜医师和医护人员,患者家属的眼泪再无法抑制,几度哽咽,哭得连头都抬不起来。梁先生的妻子说:“我有预感,老伴儿的时间不多了,我们唯一的诉求就是希望老头子最后时光过得舒服一点,一看到你们,就如同见到亲人一般,感觉有救了。”宁养团队专业的评估和介入后,张永喜主任医师为梁先生的癌痛提供全方位的纾缓治疗方案,心理医生为患者及家属提供耐心的心理疏导。当梁先生提出希望自己进行安乐死,他的原话是这样说的:“我这一辈子,对家庭和社会该付出的已全部付出了,现在我病入膏肓,每天躺在床上,再也不能对社会有任何贡献了,还拖累着老婆孩子,我实在是接受不了这样的日子,希望医院可以让我安乐死。”张永喜回答他:“因为涉及道德、伦理、法律、医学等多方面原因,中国规定安乐死不合法。您的家人深深的爱着您,他们不会认为你成为一个负担,陪伴和照顾您是他们的心愿,不要产生负罪感心理。按照您的意愿是居家治疗,我们给您提供专业有效的镇痛治疗和心理疏导,尽我们所能让您和家人有质量的度过这段时光,”

宁养院每月都免费为梁先生提供部分药物,算起来是一笔不小的开销。但是,只要和患者建立联系,就是一种心灵契约,也会一直为他们提供下去,直到不疼为止。社工和义工到梁先生家中进行探访,组织一些温馨的家庭活动,如给梁先生过生日等,有家人的陪伴,有社工和义工的关怀,其乐融融的氛围又充满了梁先生家中。这也使宁养服务更深入地引导患者在生命尽头完成“四道人生”,即与家人朋友道歉、道谢、道爱、道别。

这个感人肺腑的故事,可以说是新医三附院宁养院为千百个患者服务的典型代表。宁养人们不仅为贫困晚期肿瘤患者构建了生命的“安宁港湾”,更成为医院传递公益文化、培养医学人文关怀的重要载体,为构建和谐医患关系作出积极的贡献。

新医三附院宁养院:临终关怀 摆渡生命

新乡医学院第三的附属医院宁养院成立于2008年9月,成立至今拥有医护人员及义工成员累计过千,获得赞誉无数。岗义工人共470人,累计共服务上百户家庭,累计服务时数超过22560小时。团队服务对象主要是贫困晚期癌症患者及其家属,本着关爱生命,给癌症患者临终关怀的宗旨,奉献自己的力量。

宁养院是慈善医疗机构,但它却带动了社会更多的人一起关注关怀癌症患者群体,在这个传递爱心的过程中,不但患者得到了帮助,我们的医护人员和志愿者们也都得到了真真正正的成长。如今,政府也在着力从政策层面协调医保、基金、设立社工服务项目等,这使我对未来充满信心。但愿,宁养服务的发展,能使患者及家属带着平静和微笑走过最后这段旅程。

生,如夏花之绚烂;终,如秋叶之静美。泰戈尔这句诗描绘了人们对于生死的一种态度,一种愿望,也正是宁养服务所秉承的信念。用我们宁养人的付出,让患者有勇气,有尊严的走完人生最后一段旅程,做到让“逝者无憾,生者无悔”,生死两相安。让生命带着爱和尊严谢幕!(孙林蓁)

来源:新乡医学院第三附属医院

编辑:申彬彬

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