(江苏骨科)江苏骨科最好的医院?

省人医“天玑”骨科手术突破100例

骨科机器人将手术误差缩小到0.1毫米

12月12日，我国具有自主知识产权的骨科机器人“天玑”自今年3月在江苏省人民医院投入使用，至今已成功突破完成100例高难度、精细化骨科手术，在全国处于前列。该院骨科主任殷国勇教授表示“天玑”骨科机器人的使用让骨科手术更精准，将误差缩小到0.1毫米。在骨科团队医务人员的共同努力下，江苏省人民医院也成为省内通过机器人开展各类高难度复杂骨科手术最多的医院。

精准定位，助力高难度高风险骨科手术

“此次机器人手术的第100例患者是25岁的女孩小王。”江苏省人民医院骨科余利鹏主任告诉记者，小王因不慎摔伤导致了颈椎骨折，由于颈椎弓根非常细且与椎动脉靠得很近，如果使用传统手术方法，有损伤脊髓或者血管的可能性，属于手术风险极高的手术；另外一种传统的治疗方案就是卧床牵引3个月，但完全卧床3月是非常痛苦的，如果护理不当，会产生各种威胁生命的并发症。如深静脉血栓和肺栓塞等。

考虑到小王的病情，殷国勇教授和余利鹏主任医师决定为其开展机器人辅助下的上颈椎椎弓根螺钉固定手术。在“天玑”机器人辅助下，通过精准定位，医生为小王置入了上颈椎椎弓根螺钉，手术中既没有损伤到椎动脉也没有碰触脊髓，手术前后只用了一个半小时，出血量非常少。术后仅一天，小王就可以在颈托的保护下下地活动了。

13分钟！大大缩短手术时间

除颈椎手术，骨折对老人的伤害可谓罄竹难书。江苏省人民医院骨科曹晓建主任介绍，此前病房曾收治过一位85岁高龄的老奶奶，老人家因为在家拖地不慎滑倒，到医院诊断为腰椎压缩性骨折，需要手术治疗。但老奶奶合并有慢性支气管炎和冠心病，不能耐受全身麻醉。而局部麻醉需要老奶奶俯卧半小时，老人家在病房尝试了多次，且最多只能坚持15分钟。但是如果不手术，李奶奶只能回家卧床休息，长期卧床有可能出现严重的并发症。

由于老奶奶坚持手术，在“天玑”机器人辅助下，手术室的通力合作，只花了13分钟，手术便完成了。术后第二天老奶奶便能下地行走，老奶奶非常高兴。

“独臂侠”与医生互相协作，让骨科手术准稳快

据记者了解，在江苏省人民医院，“天玑”骨科机器人主要运用于人体脊柱、颈椎等最复杂的地方，患者往往病情比较复杂，手术难度高，而这个类似于“独臂侠”的机器人可以成为骨科医生的“透视眼”和“机器手”，它能帮助医生引导完成图像配准、术前规划、自动定位、术后验证等程序，是目前国际上唯一针对骨骼组织、开展脊柱全节段（颈椎、胸椎、腰椎、骶椎）、骨盆骨折及四肢骨折手术的骨科手术机器人。

殷国勇教授说，机器人手术最大的特点就是精准，它可以在医生的操作下，进行深层三维空间的精确定位，手术路径更加精确无误。在手术时，能减少螺钉位置的调整，避免损伤毗邻重要的神经血管组织，提高手术的精确度，减少手术并发症，降低手术时间。例如对于复杂的上颈椎骨折或脊柱侧弯手术中需要的“椎弓根螺钉”置入精确度可达0.1毫米，属于真正的指哪打哪。同时，机器人手术另一个明显的优势是减少术中透视次数，大大降低了医生和患者的辐射量，更加有利于医生和患者的健康。