利可君片、利可君片促进肿瘤生长?

撰文丨黄依婷

编辑丨马诗晴

在抗肿瘤领域，“利可君片”这个名字对医患而言定不陌生。它以良好的疗效、极低的价格，帮助患者在放化疗后恢复正常白细胞水平。在细分赛道上，利可君片已是“一家独大”，占据80%以上市场份额。

利可君片背后，是一家叫“吉贝尔”的公司。它深耕医药行业二十余年，用出色的医药产品保护国人。除了抗肿瘤药物，吉贝尔在其他领域亦有涉足。其尼群洛尔片是国家一类新药，降血压之余亦可稳心率，为高血压患者提供了安全高效的药品选择；在抗抑郁领域，公司多款新药研发已在路上。

多样化产品并行，吉贝尔能否兼顾？从数据上看，利可君片一家独大，占据了将近70%的营收份额；尼群洛尔片作为另一款主推产品，占比却不足5%；其他7类产品如消炎镇痛药、滴眼液等则贡献了剩余25%的业绩。

在“琳琅满目”的产品家族中，利可君片和尼群洛尔片是吉贝尔重推之“左膀右臂”。然而利可君片所在市场总规模不过5亿，增长平稳，利可君片以80%的市占率疑似面临天花板；尼群洛尔片上市十几年，占比不足1%。被吉贝尔寄予厚望的“左膀右臂”，力量究竟如何？

“仅此一家”的升白药

“白细胞骤降”是肿瘤患者化疗后最常见的问题。化疗药物在杀死癌细胞的同时，亦“误杀”了很多正在分裂的骨髓细胞，令患者白细胞水平迅速下降，以致其免疫力低下，难以防御外界病毒攻击。因此，帮助白细胞生长的升白药物成了必需品。

在口服升白药领域，“利可君片”以超过80%的市占率独占鳌头，且2016年至今，其市场份额还在不断扩大。究竟是什么导致利可君片“一家独大”呢？

首先是出色的疗效：多项临床走访发现，放化疗前服用利可君片，可有效缓解癌症治疗后白细胞减少的症状，将白细胞稳定在正常水平。其次，与其他口服升白药相比，利可君片毒副作用极低，临床试验并未发现明显不良反应。腹痛腹胀、头晕无力、口干便秘等升白药典型的副作用均未被发现。

兼具疗效与安全，利可君片价格还很“亲民”：它不仅被纳入医保，还在国家低价药品清单之列，日均消费不超过3元。与之相比，其他药品或未纳入医保，或日均消费在5元以上。

如此物美价廉，利可君片在市场自然“独领风骚”。而吉贝尔作为利可君片生产厂商，更是“仅此一家，别无分店”：

早在2001年，吉贝尔便掌握了利可君片生产的“独门秘方”，经二次开发后，产品纯度提升至99%以上，大大提高了其疗效稳定性。如此一来，竞争对手要想仿制，必须在原料、工艺、检测等方面层层攻克，困难重重。十几年来，数家企业企图仿制，均以失败告终。

专有的技术秘密使吉贝尔在口服升白药市场一家独大。2018年，其利可君药销售额近3.5亿，较上年增长11%。

然而，以利可君片为代表的口服升白药在整个升白药市场中，市占率从2016年的9%降到了2018年的5%。与之对应的，是生物升白药市场份额不断增长至95%。市场空间被竞争对手一再抢占，利可君片收入增长的天花板是否显现？

生物升白药药效十分显著。注射入人体的药品充当了白细胞“催熟”功能，可在短时间内加速白细胞生长成熟。这对很多化疗后白细胞骤降、而依靠自身又很难恢复至正常的患者来说，是很好的选择。

然而，猛药似虎狼，十分药效，却伴随着三分毒性：由于骨髓不停地被“鞭策”生产干细胞，进而分化白细胞，久而久之就会“工作疲劳”，轻则造血“工作效率下降”，重则直接“罢工”。对患者来说，打了升白针后还需忍受如恶心、失眠、骨骼疼痛等痛苦。

如此烈性的生物医药，并不适合长期使用。生物升白药的重要禁忌，便是不得在化疗前14天到化疗后24小时内使用。

相比之下，利可君片要“温和”许多：利可君片可在放化疗全过程使用，不影响肿瘤治疗，使用者亦不用担心骨髓会“工作疲劳”，在白细胞升高同时出现不良反应。此外，与生物升白药动辄上千的高昂价格相比，利可君片日均不到3元的费用，可谓十分“亲切”了。

因此，业界常常将生物升白药与利可君片联用，互为补充。生物升白药可在短时间内升高白细胞值，利可君片则在更长时间内持续“工作”，两者联合，确保患者能在更短时间、更少副作用情况下使白细胞恢复正常水平。以此角度解读，利可君片的市场价值不能被升白药取代，相反，随着生物升白药市场规模扩大，利可君片亦能“分羹”。

2018年，我国肿瘤病患者已有428万人，在全球癌症病例中占比高达24%。与之对应的，是整个升白药市场规模逾16亿元，5年复合增长率16%。预计2025年，我国肿瘤病人将达到510万人，持续增长的患者人数，意味着市场对升白类药物将有更大需求，进而促进利可君片销量增长。

“国家一类”抗高血压药

尼群洛尔片，是吉贝尔在利可君片以外，主推的另一“重磅产品”。

“国家一类新药”是尼群洛尔片十分突出的“标签”。所谓“一类新药”，是指此前未在国内外上市销售的药品，它代表了医药创新的最高水平。在抗高血压领域，被评为一类新药的药物寥寥无几，仅有尼群洛尔片、阿利沙坦酯等几款。

尼群洛尔片是国内首个一类复方抗高血压新药，由吉贝尔与中国人民解放军第二军医大学联合研发，被《中国高血压防治指南》列为临床主要推荐应用的治疗方案。

用独特的复方制剂技术——将两种特殊的活性成分药物联合，尼群洛尔片不仅能抗高血压，还对患者有突出的降心率功能。临床结果显示，患者使用尼群洛尔后，24小时内血压能平稳降至正常水平。其心率若过高，服用此药一个月后，下降值便能稳定缓和。

然而，自2009年上市以来，尼群洛尔片销量却多年增长缓慢。8年时间，其营收仅增长至1000万左右，在庞大的抗高血压市场，占有率仅0.03%。2017年，尼群洛尔片被纳入国家医保目录，终开启飞速增长之路。

截至2019年三季度，尼群洛尔片营收规模已将近1800万，两年来年均增速20%以上。在多项抗高血压药物被纳入采购目录，且药品中标价大幅下降的情形下，尼群洛尔片销售额仍实现强势增长，产品竞争力可见一斑。

当前，吉贝尔仍是尼群洛尔片“独家”生厂商，其复方抗高血压制剂仍在专利期内，距到期时间还有十余年，暂时不会出现仿制药竞争风险。此外，吉贝尔预计未来收入还将加速增长，至2021年，其尼群洛尔片营收将达到4200元，年均增长率30%。

安全高效的抗抑郁药

抗抑郁新药沃替西汀衍生物，是吉贝尔7年来重点培养的“储备军”，当前已进入Ⅱ期临床试验。

抑郁症正越来越困扰着当代人。世卫组织WHO调查结果显示，2015 年全球范围内约有4.4%的人罹患抑郁症，有13%-20%的人一生中曾有过1次抑郁考验，每年有近80 万人因抑郁症而自杀。在中国，抑郁症已被列为卫生部防治工作重点，对我国造成的经济总负担达622亿元，

与高发病率形成鲜明反差的是，地市级以上医院对抑郁症的识别率不到20%，现有的抑郁症患者中，只有不到10%的人接受了相关药物治疗。2018年，抑郁症药物市场规模81.3亿元，5年复合增长率14%。随着社会对抑郁症的愈加重视与防治，更多患者将接受科学的治疗方案，抗抑郁药物亦将被越多人认知。

吉贝尔的抗抑郁药物，属国家一类创新药，在抗抑郁方面效果显著：实验结果表明，相比于市场上其他几种药物，吉贝尔抗抑郁药JJH201501副作用小、疗效更久。其药物能促进脑内神经元增生，明显改善人体学习记忆；注射人体后，其半衰期明显延长，药物作用时间更持久。

根据统计，2018年后获批上市的药品，从获批临床到批准生产平均耗时5.69 年。吉贝尔该款药物2018年获批临床，当前已进入临床二期，按此推算，有望在4年内成功上市。届时，吉贝尔新型抗抑郁药将为患者提供更多选择，打开市场新局面。

深耕医药行业20余年，吉贝尔手握多个“重磅”药品：升白药物利可君片以出色的药效和低廉的价格占据80%以上市场，且“仅此一家别无分店”；抗高血压药尼群洛尔是少有的“国家一类”创新药，且吉贝尔是“独家”厂商；抗抑郁药亦被纳入“国家一类”，已进入Ⅱ期临床。多款重磅药傍身，吉贝尔飞速发展正当时。