[工伤保险条例实施细则]工伤保险第十四条?

一、工伤保险

1、具有补偿性

2、权力主体：本企业的职工或雇工

3、义务和责任主体：生产经营单位

4、保险补偿原则：无责任补偿

5、补偿风险的承担：社保机构

二、缴纳工伤保险费的规定

1、工伤保险的构成

（1）用人单位缴纳的工伤保险费

（2）工伤保险基金的利息

（3）其他资金

2、确定费率的原则

（1）以支定收，收支平衡

（2）实行用人缴纳保险费的方式，建立工伤保险社会统筹基金。

3、费率的制定

（1）费率差别：不同行业的风险程度来确定

（2）费率档次：根据工伤保险费使用情况、工伤发生率

4、工伤保险费的缴纳

（1）用人单位支付，个人不缴纳

（2）保险费：本职工工资总额X单位缴纳费率

三、工伤保险基金的使用

（1）收入：工伤保险基金存入社会保障基金财政专户

（2）支出：工伤保险待遇、劳动能力鉴定、工伤预防的宣传、培训费用

（3）工伤储备金：用于统筹地区重大事故的工伤保险待遇支付，不足时，由统筹地区人民政府垫付，具体总额由省人民政府规定。

四、工伤和劳动能力鉴定

1、认定工伤

（1）工作时间内和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的。

（2）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或收尾性工作受到事故伤害

（3）工作场所和工作时间内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害

（4）患职业病

（5）因公外出期间，因工作原因等受到伤害或发生事故下落不明

（6）上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或城市轨道交通、客运轮渡，火车事故伤害。

2、视同工伤

（1）在工作时间和工作岗位上，突发疾病死亡或在48小时内抢救无效死亡

（2）在抢险救灾等维护国家、公共利益的行为受到伤害。

（3）职工原在军队服役，因战、因工负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发。

3、不得认定、或视同工伤

（1）故意犯罪

（2）醉酒或吸毒

（3）自残或自杀

4、工伤认定

（1）认定时限：事故伤害发生之日或被诊断、鉴定职业病之日起30日内。

（2）申请部门：统筹地区社会保险行政部门

（3）申请人：用人单位、工伤职工、或其近亲属、工会组织

（4）特殊情况

用人单位未按规定提出申请，其他申请人一年内可提出认定申请。

用人单位未在规定时限提交工伤申请，在此期间发生的工伤待遇由用人单位承担。

（5）申请材料：劳动关系证明，医疗诊断证明，职业病诊断证明

（6）认定程序

a：核实： 社会保险行政部门可以对事故伤害进行调查核实，取得职业病诊断证明的，不用再核实。

b：争执解决：职工认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由用人单位承担举证责任。

c：时限要求：社会保险行政部门应在60日内作出工伤认定的决定，并书面通知职工。

对于受理的事实清楚，权力义务明确的工伤，应当在15日内作出认定的决定

5、劳动能力鉴定

（1）鉴定范围：发生工伤后，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的

（2）鉴定分类：

（3）鉴定过程

五、工伤保险待遇

1、治疗工伤

（1）签订服务协议的医疗机构

（2）情况紧急时，就近医疗机构急救

2、工伤保险基金支付费用

（1）伙食补助费

（2）统筹地区以外的交通、食宿费

以上需经医疗机构出具证明，报经办机构同意

（3）非工伤疾病不享受医疗待遇

（4）发生行政复议/诉讼，期间不停止支付治疗工伤的费用

3、停工留薪

（1）一般不超过12个月

（2）伤情严重或情况特殊，经市级劳动能力鉴定委员会确认，可延长12个月

（3）生活不能自理需要护理的，停工留薪期间由单位负责。

4、工伤保险待遇

经本人提出，用人单位解除或终止劳动关系（或合同期满），由工伤保险基金支付一次医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。

5、停止享受工伤保险待遇情形

（1）丧失享受待遇条件的

（2）拒不接受劳动能力鉴定的

（3）拒绝治疗的

6、工伤保险职责归属

（1）用人单位分立、合并、转让时，承继单位应当承担原用人单位的工伤保险责任，承继单位应当到当地经办机构办理工伤保险变更登记。

（2）用人单位实行承包经营的，工伤保险责任由职工劳动关系所在单位承担，企业破产的，先拨付工伤保险待遇费用。

（3）职工被借调期间受到工伤事故伤害的，由原用人单位承担工伤保险责任，使原用人单位与借调单位可以约定补偿办法。

（4）企业破产的，在破产清算时，依法拨付应当由原单位支付的工伤保险待遇费用。

7、用人单位法律责任

（1）用人单位未参加工伤保险

1）责令限期参加，补缴费用，并按日加收万分之五的滞纳金。逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1-3倍罚款。

2）发生工伤，由用人单位支付工伤保险待遇费用

（2）用人单位参加工伤保险并补缴保险费、滞纳金

工伤保险基金和用人单位依照本条例支付新发生的费用