在网上咨询的时候,经常有患者发给我几张图片,同时还配有一行这样的文字:
“医生,你帮我看看,我这里长什么东西了?是不是尖锐湿疣?我快吓死了!”
其实啊,她们中的很多人都是虚惊一场,外阴的赘生物或小疙瘩可以由很多病因导致,可不仅仅是尖锐湿疣这一种。
下面这些就是外阴小疙瘩的常见原因,种类不同,处理方式也有所不同。
假性湿疣
通常叫做多发性乳头状瘤病,是外阴的正常变异,很多女性都有,无论是否有性生活,有时也被叫做绒毛状小阴唇。
表现特点
大多分布在小阴唇内侧、阴道前庭、尿道口周围。通常与周围粘膜表面颜色相同,有的也比周围组织颜色更红。有的人是密集分布的鱼籽大小的光滑颗粒,有的看起来也可能像绒毛或息肉,或者短短的小肉柱。摸起来比较光滑,一般没有症状。
处理方法
假性湿疣其实是很常见的现象,发现也不需要担心,并不需要任何处理,对正常生活也没有影响。
如果存在外阴阴道炎,假性湿疣会出现增多的情况。妇科炎症控制后或生活方式调整后,一般会自然消退,但也有少数会持续存在。
平时生活中注意每天换洗内裤,保持外阴的干燥清洁,如果有阴道炎、分泌物异常等情况要及时治疗。
毛囊炎
毛囊炎是一种以毛囊为单位并且局限于毛囊的化脓性炎症,可以由细菌、真菌、病毒等感染引起,跟脸上的痘痘类似。
表现特点
外阴毛囊炎就像脸上的痘痘一样,是凸出外阴皮肤表面的脓包,有红肿热痛的炎症表现,严重时脓包会破裂、出血、流脓。如果处理不当,可能会导致多个毛囊感染,出现“疖”或“痈”,病情加重。
处理方法
平时注意卫生,穿宽松棉质的内裤,减少对外阴部位摩擦。不要劳累,不要熬夜。少吃油腻辛辣食物和甜食。
有症状的时候可以局部外涂抗生素,例如莫匹罗星软膏或红霉素乳膏外涂,每日两次。严重的情况下可以在医生的指导下口服抗生素治疗。没有症状的时候,不建议自己抠破或者挤压,以免感染加重。注意外阴卫生后,有的也会自然消失。
外阴纤维瘤或脂肪瘤
来源于结缔组织或者脂肪组织的良性肿瘤,可以发生在身体的很多部位,皮肤,乳房或者是外阴,阴唇等,具体病因不详。
表现特点
结节摸上去比较光滑,界限比较明显,质地偏硬,有一定韧性,没有明显红肿疼痛感,一般长期没有明显变化。
处理方法
不痛不痒时建议不做处理,继续观察,如果一直不痛不痒,也没有增大趋势,平时可以忽略它们的存在。穿宽松透气的裤子,不要穿紧身裤,注意外阴卫生,温水清洁外阴,保持外阴处于干燥透气的环境中。不要经常用手触摸或挤压,防止感染。
如果发生有增大趋势,需要去医院就诊做手术切除。
外阴皮赘
外阴皮赘也称为软垂疣或纤维上皮息肉,是常见的良性疾病。目前确切病因不详,可能与外界摩擦、局部纤维组织增生有关。
表现特点
外阴皮赘表现为蒂部狭窄的带蒂病变,表面光滑,质地柔软。一般在皮肤相互摩擦的部位,例如颈部、腋窝和腹股沟等。有时长得比较大,会形成一个悬吊在外阴的小肉球。
处理方法
通常不需要治疗,如果出现疼痛或者影响正常生活,又或者是快速长大,需要到医院就诊切除。
尖锐湿疣
这是最容易引起恐慌的外阴赘生物,是由低危型人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,最常见的是低危型6和11,主要通过性接触传染。
表现特点
尖锐湿疣表现为外阴散在或呈簇状增生的小乳头状疣,呈菜花状、鸡冠状或桑椹状的赘生物,外阴可有瘙痒、灼痛感。初期的时候不太明显,非常小,可能就是扁平的小丘疹,等长大以后突出表面,就是常见的形态了,表面不光滑。
需要注意的是,有时不光是外阴,而是肛门周围长,有的人会误以为是痔疮,没有及时发现,结果越长越大,治疗也有困难。
处理方法
一旦发现异常,一定要及时到医院就诊,通常是在皮肤科治疗,可以用药膏局部外涂或者物理治疗,例如激光、冷冻等。
除了以上这些常见情况,有时尿道肉阜、脱垂的子宫等正常的生理结构也会当成不正常的赘生物。因此,发现外阴不正常或者有异常赘生物时,最好及时咨询医院妇科或皮肤科医生,不要急于自己诊治,以免延误治疗。
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