文 | 健识局 王小楠

编 | 健识局 严冬雪

本文来源于《财经天下》周刊合作伙伴大健康品牌“健识局”,未经许可,严禁转载

尽管跨国药企纷纷退出第三批国采,但部分企业已悄然启动新一轮的中国市场布局。

8月26日,德国拜耳投资金额超4亿元(人民币),启动处方药北京工厂产能提升项目。该项目新增生产线预计在2020年投入使用,预计提升北京工厂40%的产能。

健识局获悉,拜耳处方药北京工厂目前主要生产为阿卡波糖片(拜糖平)、硝苯地平控释片(拜新同)及阿斯匹林(拜阿斯匹灵)等药物,其中前述3种药物在中国上市时间均在10年以上。

图/ 视觉中国

无独有偶,就在一天之前,法国赛诺菲对其甘精胰岛素注射液(来优时)生产线总投资2亿元进行升级改造。同时,在此基础上,再新增组装和包装生产线,预计组装线2022年投产,灌装2024年投产。

赛诺菲方面预计,该项目建成后产能可达4800万支每年,生产产品在满足中国市场的同时,还将出口澳大利亚和日本以及其他亚太地区。

健识局注意到,拜耳的拜唐苹已被纳入第二批国采之列,而赛诺菲的来优时虽未上市,但也似乎为进入国采而做准备。

此前,国家医保局曾在今年7月就生物制品(含胰岛素)和中成药集中采购工作听取专家意见和建议,业内普遍认为,胰岛素进入国家集采仅是时间问题。

在业界看来,拜耳、赛诺菲升级改造原有生产管线,加大对中国工厂的产能投入,是对目前中国医药市场变革的一种应对之举,其背后的逻辑也是希望在中国市场得到持续增量。

更为关键的是,跨国药企持续加大产能,同时可以有效地控制生产成本,帮助其在全球医药市场的竞争中占得先机。

随着国家药品集采进入常态化,中国医药市场格局即将重塑。为了应对这一变化,跨国药企将针对研发、生产、销售等作出更多的调整,结合一致性评价、全国最低价联动的政策的驱使下,中标药企有望通过集采进一步稳定市场份额。

比拼价格规模

拜耳赛诺菲加大生产工厂的资本投入

毫无疑问,国家药品集采正改变中国医药市场的格局。

自2019年国家启动“4+7”药品集采以来,不少重磅品种降价幅度前所未有。特别是,拜唐苹在第二批集采中报出每片药0.18元的超低价,降价幅度超90%以上,直接将竞争对手—北京福元、华东医药“扫地”出局。

这被业界视为“自杀式”降价的做法,让拜唐苹的全球收入同比下降54.4%,2020年半年的销售额仅为1.56亿欧元。不过,中国的糖尿病市场足够大,根据最新中国人群流行病学研究显示,中国的成人糖尿病患者已达1.29亿。

无疑,这也让拜耳预感到在中国市场中的另一种“玩法”。

作为中国糖尿病领域的一线用药,拜耳显然是希望能通过薄利多销的方式,使拜唐苹依然拥有市场先机。有分析人士指出,此番拜耳扩建北京工厂的意图十分明显,是在药品集采持续降价的大环境下,只有压低自身生产成本才是唯一的致胜之道。

同样深耕中国糖尿病市场多年的赛诺菲,似乎也明白其中的道理。尽管其重磅产品——来优时还未获得国家药监局的审批上市的资格,但已做好药品集采的准备。

今年1月,湖北省武汉市启动胰岛素专项集采再度上演“灵魂砍价”,39个议价成功,在全国最低价基础上平均降幅31%,最高降幅93%。根据国家医保局最新的消息,生物制品(含胰岛素)和中成药也将启动带量采购,目前已进入听取专家意见建议阶段。

亦有医保医保专家向健识局透露,胰岛素可能将会纳入明年的全国药品集采之列。在国务院提出完善城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障机制的政策下,赛诺菲此刻加码甘精胰岛素新制剂的生产,面向的是未来的集采市场。

事实上,在一致性评价的改革持续推进,过期专利药的“原研品质”已不再是跨国药企的市场优势。今后若想保持中国市场,就必须通过国家集采比拼价格、比拼品质、比拼规模。

不断调整营销策略

跨国药企中国区销售势头依然强劲

就在拜耳和赛诺菲加紧布局生产工厂的同时,亦有跨国药企选择退出第三批集采。

据健识局的不完全统计,GSK、辉瑞、阿斯利康、礼来、西安杨森、默沙东等多家跨国药企的产品因价格报价过于偏高,未被纳入第三批集采之列。

尽管这一举动又被业界视为存在主动退出的嫌疑,但不可否认的是,立普妥(阿托伐他汀)和络活喜(苯磺酸氨氯地平)未进集采,却让辉瑞普强中国区的收入增长了17%。

有分析人士指出,跨国药企的营销能力有目共睹,重磅品种已有广泛的知名度,今后国家药品集采并非是跨国药企的唯一出路,可选择零售药店、基层社区以及医药电商等多种渠道并存。

事实上,无论是否进入药品集采,跨国药企唯一衡量的标准定肯是业绩考核。据健识局梳理发现,罗氏、诺华、默沙东、阿斯利康、诺和诺德在中国区销售保持强劲势头,市场增幅均超过7%以上。

而赛诺菲和辉瑞普强在中国的市场表现受带量采购影响严重,下滑幅度均超过10%,后者虽未公布中国具体营收,但整体下滑了21%。

不可否认的是,国家药品集采旨在挤压虚高药价,实现国产仿制药替代原研,将过期原研药从超国民待遇拉下神台。

目前来看,这种趋势正日益显现。

在带量采购之下,跨国药企存量产品抗集采降价能力弱,仍需要通过创新产品拉动增长。而被纳入优先审批,以及进入医保目录或是方向之一。

随着集采持续深入,药审不断提速,跨国药企与本土药企免不了要进行激烈的竞争,最后谁能从这场争夺战中突围而出,就要看企业之间的应变能力。

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