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2023-03-14 13:27 33次浏览 财经

在园区,生病了、失业了,该怎么办?

今天小编就来和你说说园区的医疗保险和失业保险那些事儿!

园区医疗保险待遇享受

怎样才能享受医保刷卡

医保刷卡关系到每个人的切身利益,那么作为园区参保人,怎么样才能拿到苏州市社会保障·市民卡开始享受医保刷卡待遇呢?下面我们从四类人群来谈一谈:

在职人员:这类人员从正常缴费后的下个月开始,就可以刷卡享受医保待遇,但是如果期间停止缴费或者补缴,那么就将暂停刷卡。

退休人员:在办理完成退休医疗审批手续后的下个月,就可以开始正常刷卡享受退休医保待遇了。

领失业金人员:这类人员领失业金期间,都可以正常刷卡享受医保待遇,并且在这段时间内,个人不用缴费,由政府承担。

园区的居民和学生:大家每年9-11月期间通过社区或学校办理缴费,下一年度就可以刷卡享受医保待遇。新生儿在出生三个月里办好缴费的,可以从出生之日起享受待遇。

刷卡就医时需要注意哪些情况

在领到苏州市社会保障·市民卡以后,就可以带着卡和病历本到定点医院、社区和药店看病配药了。病历本就是在各大医院都可以买到的苏州市通用病历本。在定点医院、社区和药店看病配药的时候,每个人只要凭自己的市民卡就可以直接刷卡结算了,个人只要付自己要承担的费用就可以了。自己医保账户的钱用完了,看病配药时记得还要继续刷卡,这样自负费用达到一定额度后,才可以享受到由统筹基金支付的门诊补助和商业补充医保待遇。

如果发现卡丢了,请大家赶紧拨打市民卡服务热线96067或962026进行电话口头挂失,防止医保账户被盗用,然后再带好身份证件到苏州银行各网点或社会保障·市民卡服务中心办理正式挂失申请补卡就可以了。

发票上的自负和自费费用是什么

自费费用是指医保目录范围外的,应由参保人员负担的医疗费用。

自负费用是指医保目录范围内的,但按报销比例需由参保人员负担的部分。

自费和自负费用加起来,就是参保人员个人现金需要支付的医疗费用。

以上面发票金额显示为例:

本次就医费用中,费用总额166.18元都是医保目录内的费用,都可以享受医疗保险待遇,所以医保目录外的个人自费费用就是0,同时参保人员医疗账户余额足够多,166.18元的医疗费用都可以从医疗账户中支付,因此个人自负费用也是0。

符合什么条件才可享受商业补充保险

参保人员每年交23元以后,当年度内(当年1月1日到12月31日)在医保定点医院和公立定点门诊医疗机构发生的符合规定的自负和自费医疗费用累计超过6000元的,就可享受商业补充保险再补偿。补偿金额直接通过系统计算后打至市民卡的银行账户,不需要参保人员另外申请。

除了以上这些,咱们园区的福利还有很多噢!

比如,你丢了工作,最多可以领取43680元,而且是直接领取哦!

从2016年1月1日开始,

失业保险金提高到1820元/月,

最低标准仍按975元/月标准执行。

并延长享受失业保险金待遇人员按最低标准执行。

最长领取期限是24个月,也就是说:

最多可以领取43680元!

不仅如此,

还能享受政府提供的福利,

工作介绍、技能培训等服务或者补贴!

这样的福利,

在关键时刻还是很有用的!

那传说中的失业保险金哪些人可以领取呢?该如何领取呢?领取时又有什么条件限制呢?小编这就一一给你们解答。

失业保险金申领条件、待遇标准

一、失业保险金申领条件

失业人员符合下列条件的,可以领取失业保险金:

(1)失业前用人单位和本人已经按规定缴纳失业保险费满一年;

(2)在法定劳动年龄内非因本人意愿中断就业;

(3)已经进行失业登记,并且有求职要求。

非因员工本人意愿中断就业是指:

(1)劳动合同到期,终止劳动合同的;

(2)被用人单位解除劳动合同的;

(3)被用人单位开除、除名的;

(4)法律、行政法规另有规定的。

二、失业保险金待遇标准

失业人员在领取失业保险金期间,按照规定同时享受其他失业保险待遇。

失业保险待遇申请方式

(一)柜面申请

柜面申请失业保险金所需材料:

1、本人身份证原件及社会保障·市民卡;

2、①本地户口提供《劳动手册》或《就业失业登记证》;②外地户口、本科以下学历提供《农村和外来人员就业培训合格证》;③外地户口、本科及以上学历提供学历证明原件;

3、《职工养老保险手册》(参加过社会养老保险的失业人员需提供);

4、失业保险关系转移单(若曾在苏州大市范围内参加过失业保险并未申领失业金或有未领取完待遇的,需先至中心开具接收函后至相应机构开具失业保险关系转移单)。

柜面申请失业保险金办理流程:

1、用人单位至联动窗口办理员工合同解除备案、员工减少手续;

2、失业人员携带相关材料及时至中心柜面、网站或自助终端办理失业金申领手续;

3、中心根据联动平台传输的退工时间、离职原因等信息核定领取期限、标准、登记首月失业保险金,并于办结业务的五个工作日内将当月失业金发放至社会保障·市民卡;

4、失业人员从次月起,每月携带社会保障·市民卡至中心或各街道办事处自助服务终端登记当月失业保险金,也可通过中心网站、微信(sipspf_sz)或手机App(园区公积金)失业金登记功能进行失业金登记;

5、失业人员登记好最后一个月失业保险金后,按自助终端提示,打印失业保险金领取明细,由中心加盖业务章后粘贴在《劳动手册》或《就业失业登记证》上。

(二)网上申请

除业务大厅自助终端、柜台外,参保人员现可在中心网站及手机App自助办理失业待遇申请。

具体操作步骤如下:

1、参保人员登录中心网站-个人网上业务→在线业务受理→失业待遇申请:需要输入社保(公积金)编号和社保(公积金)密码(可携带身份证至中心本部及各基层办事处重置),进入待遇申请界面;

2、仔细阅读注意事项,若在园区外缴纳过失业保险未享受待遇或在园区外有未享受完的待遇的,请至中心柜面办理。若只有园区缴费,请点击“我同意”,进入信息确认界面;

3、请确认个人离职原因和园区缴费明细,输入“手机号码”,若确认无误,点击“以上信息确认无误,继续下一步”,进入失业待遇确认界面;

4、请仔细确认园区缴费月数、前12个月平均缴费基数、可享受失业保险月数、失业金发放起始月份、终止月份和失业金标准,确认无误后点击“以上信息无误,确认申请”,进入失业待遇申请成功界面;

5、仔细阅读界面提醒内容后,点击“立即进行本月失业金登记”,进入失业自助登记界面;

6、确认您的开户银行和银行卡号(若为苏州银行市民卡,无卡号,显示市民卡),点击“确认无误”,进入银行账号校验界面;

7、校验成功后,选择支出月份,点击“支出”,支出成功后,界面会提示“五个工作日到账,请至银行网点查询”;

8、自失业待遇申请的次月起,每月任意一天登录中心网站、微信(sipspf_sz)或手机App(园区公积金),点击“失业自助登记”进行失业金登记。

备注:

1、您支出成功后可登陆中心网站个人业务,点击“失业待遇计划查询”,查询个人失业计划和失业金发放情况。

2、若您在领取失业金期间就业的,可登陆中心网站个人业务,点击“失业待遇计划终止”,自助终止失业金计划。

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