(医疗保险制度)医疗保险制度是一项基本的什么制度

2021年4月22日下午，国务院新闻办公室举行国务院政策例行吹风会，新闻局副局长、新闻发言人邢慧娜在主持吹风会时介绍说，近日，国务院办公厅印发了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》，今天下午请国家医保局副局长陈金甫先生向大家介绍建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制有关情况，并回答记者朋友感兴趣的问题。出席今天吹风会的还有：国家医保局待遇保障司负责人樊卫东先生。

　　樊卫东在回答中国日报记者关于限定个人账户支付范围的主要考虑是什么的问题时介绍说，我们建立基本医疗保险的制度主要目的还是要解决全体参保人员的疾病医疗后顾之忧，这是我们最主要的考虑，保障公民在患病时基本医疗需求。但同时也要看到受经济社会发展以及基金支撑能力所限，我们的保障还不能脱离现在的发展阶段，还只能保障基本。也就是说保障水平的高低，保障的范围还要与经济发展水平相适应，这是最基本的，不能脱离这个客观规律，要不然制度就不可持续。从数据可以看到，2019年全国各级各类医疗机构的收入大概是3.7万亿元，同期医疗保险基金总收入2.4万亿元，就是说现阶段医疗保险基金保障水平离老百姓的需求还有差距，保障不平衡、不充分的问题还存在，现阶段还是致力于进一步提高保障质量，稳步提升保障水平，换句话说，医疗保险基金现阶段还没有能力和空间去支付非医疗费用的支出，这是一个大前提。

　　樊卫东指出，第一方面这次改革根据相关法律规定进一步明确了基金不予支付的范围，除了法律规定允许的，符合基本医疗三个目录规定、政策范围内的费用之外，对于体育健身、公共卫生费用以及养生保健消费等不属于基本医疗保险支付范围的是不予支付的，这是很明确的。第二方面是明确保障边界，要把有限的钱用在刀刃上，用在提高保障水平上，用在实实在在改善老百姓获得感上，不能“撒胡椒面”，不属于基本保障范围的，现阶段还不能保。第三方面是对于公共卫生费用、体育健身费用，国家已经有相关的制度安排，财政上也配套了相应的资金，有管理、有服务、有制度安排，所以医疗保障就不需要再叠加重复保障了。

　　樊卫东强调，总的来说，医疗保险基金是老百姓的救命钱，如何管好这个救命钱，用好救命钱，提高基金使用效率，提高保障水平，是我们责无旁贷的职责。下一步，我们将持续健全完善多层次医疗保障体系，坚定不移守好底线，通过完善制度、加强管理，确保基金安全，确保制度可持续。