第1次提问 您好,我今年27岁,无生育史和人流史,怀孕12周的时候去医院检查血小板109,18周时检查血小板已经降到88,医生开了利可君片,可是我看了利可君片的说明书,上面写对孕妇的不良反应尚不明确,请问吃了利可君片会不会对胎儿有影响?还有没有别的增加血小板的方法? 您好
您怀孕18周血小板下降到88,对孕期血小板减少我们一般这样做:
1、怀孕时因为体液含量增多导致血小板稀释,也就是说血小板会相对性下降,您目前血小板轻度减少,不排除这个原因。目前可以不用药,一周后复查血小板,如果血小板进行性继续下降,再考虑治疗。如果血小板一直维持在这个水平,比如血小板大于70,全身没有出血表现,就不用治疗了。这种程度血小板减少对你和胎儿没有影响。就是生产过程可能需要剖腹产。
利可君片理论上可以增加血小板,但我不建议你吃。一方面它增加血小板疗效不是很明确。一方面你是怀孕期,对胎儿有无影响不能确定。
2、如果一周后复查血小板下降明显,那么需要诊断明确为什么血小板减少。需要做甲状腺功能,抗体谱检查,幽门螺旋杆菌测定,肝胆胰脾彩超来明确血小板减少原因。如果这些化验都正常,血常规就是血小板减少,白细胞,血红蛋白都正常,那么血小板减少考虑特发性血小板减少性紫癜,就是ITP,如果血小板下降明显,比如小于30-50,或者身体皮肤有明显出血点了,就得静点人免疫球蛋白升血小板。这个药疗效肯定,孕妇用对胎儿没有影响。就是价格较贵,自费药。
3、目前血小板88,不需要吃药纠正。就是平时生活中注意一下:
导致血小板升高的食物有花生衣,红枣,荔枝,桂圆,山药,菠菜,牛肉等。如果你孕期没有忌口的,可以适当多吃。
平时少剧烈活动,不用热水长时间泡澡,不要便秘,少吃辛辣刺激食物。少感冒。感染导致血小板减少更明显。
可以引起血小板减少诱发出血的食物少吃。比如,黑木耳,洋葱,大蒜,青椒,山楂,菠萝,柠檬等。
希望可以帮助到您。
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