我的一位远方长辈王大爷,最近因为尿潴留而入院治疗了。在尿潴留出现的前期,他已经出现夜尿增多等排尿问题,其实是典型的前列腺增生。王大爷因为思想保守不愿意看医生,导致病情加剧,从而错过了最佳的治疗时间。

王大爷的案例不是个例,有很多中老年男性因为部位羞于启齿,而饱受前列腺增生的痛苦。今天,通过这篇文章,希望让更多的男性,科学客观地了解这个疾病,用正常的心态去面对它。

前列腺增生,是引起中老年男性排尿障碍的一种疾病,好发于50岁以上的中老年男性,并且随年龄的增加,发病率而提高。具体表现在尿频、尿急、夜间排尿增多、滴沥分叉等症状。

下面,我们一一剖析前列腺增生这个疾病。

前列腺增生是如何引起的呢?

引起前列腺增生的原因众说纷纭,目前,还没有确切的病因,大体可以分为这么几类。

1.雄性激素升高。

前列腺细胞受雄性激素的调节,可以影响其生长、发育、增殖、凋亡的过程。当增殖和凋亡之间的动态平衡打破,两者之间的比例失衡,就会导致前列腺大小出现问题。

2.慢性炎症刺激。

发生在前列腺组织的慢性炎症,其过程的发生和发展,会刺激组织间质和上皮细胞的增生。

3.生活环境因素。

年龄是前列腺增生的一大诱因,另外,过于肥胖,还有长期过量吸烟、酗酒、频繁的性关系等,不良的生活习惯,都可能是前列腺增生的诱因,

4.其他疾病。

目前的研究表明,糖尿病、心脑血管疾病,都可能增加患前列腺增生的风险。

前列腺增生有哪些症状?

1.前列腺增生最早期的症状是尿频,因为前列腺的增生后,尿道会变得狭窄,排尿不通畅,引起残余尿增多;此外还会对膀胱产生刺激,产生尿意,最终的结果是尿频越来越严重。

2.接着是排尿困难,随着梗阻情况的进一步加重,会在排尿时,要等待一段时间才能排出;尿道阻力增加用不上力气,甚至需要借助外力按压腹部,肚子用力才能排出;尿不远或者容易尿到鞋子上,还甚至可能尿线分叉。

3.尿潴留,更甚一步,膀胱中的残余尿液大量积聚,形成尿潴留,患者痛苦程度加剧。

4.其他症状,前列腺增生不仅影响泌尿系统功能,如尿路感染、膀胱结石、还会造成肾功能的损伤,肾积水甚至是肾衰竭。

另外,长期依靠增加腹压帮助排尿,还增加了疝气、痔疮和脱肛的风险。

前列腺增生的治疗

1.轻症的前列腺增生患者,生活质量未受到明显影响,可以通过改变不良生活习惯,少抽烟、喝酒,少吃刺激性食物,教育患者,纠正其生活方式,减少诱发因素,来慢慢缓解。

2.药物治疗前列腺增生。

通常根据患者个人不同情况,采取个体化给药,常用的药物分外以下几类。

α—受体阻滞剂

这类药物主要是用于下尿路刺激症状的患者,如唑嗪类药物,通过抑制前列腺和膀胱平滑肌的肾上腺受体,提松弛尿道的平滑肌,缓解膀胱梗阻,使尿液通畅排出。

这类药物比较安全,长期应用能够达到稳定病情的效果,副作用相对较少小,例如直立性低血压,头晕头疼等。

M受体拮抗剂

M受体阻断剂,用于前列腺增生导致的尿路梗阻不严重的患者。这类药物降低了膀胱的敏感性,缓解泌尿肌的过度痉挛状态,改善了前列腺增生患者尿频尿急等症状。

但这类药物对于治疗前列腺增生时,禁忌症比较多,比如青光眼。更需要注意的是,当膀胱中残余尿量多于200毫升时,是不能够使用这类药物的。

5α—还原酶抑制剂

通过抑制睾酮向双氢睾酮转化,降低前列腺内的双氢睾酮的含量,抑制了前列腺的增长,甚至缩小了前列腺的体积,可以缓解症状的发展,是长期治疗的首选药物。

目前比较常用的药物如非那雄胺,用于治疗有中、重度下尿路症状,且前列腺体积较大的患者。

但是这类药物有明显的副作用,能够引起雄激素的降低,导致性欲下降,和性功能下降。

除了西医这几种药物,中医大夫也可以根据前列腺患者的分型,采用口服中药、针灸、按摩等手段,对症下药。

3.手术治疗

对于药物治疗效果不佳,已经发生过尿潴留,严重影响生活质量的患者。通常是采用手术治疗的方法。

在了解了前列腺增生的治疗后,我们应该怎么预防呢?

1.适度运动

久坐会影响机体的新陈代谢和血液循环,是前列腺增生的一大诱因。

日常生活不要久坐,每天进行适度的的运动,不仅可以提高人体的免疫力,促进循环系统的新陈代谢,对男性的前列腺也非常重要。

坚持进行有氧运动,积极参加户外活动,非常有利于人体的身心健康。

2.不酗酒

酒精会引起前列腺的水肿,长期饮酒会使前列腺处于一种“醉酒”状态,酒精在腺体中的代谢非常慢,从而引起了尿频尿急。

3.清淡的饮食

现代人大鱼大肉的生活,对我们健康是非常不利的,因为不健康饮食,不仅能引起植物神经功能紊乱,辛辣食物还会刺激腺体,不利于前列腺的健康。

繁忙的工作还经常使我们忘记喝水和经常憋尿,大量饮水能够加速人体新陈代谢,使有害物质排出体外;长期憋尿,会使前列腺硬化,所以有尿意时要及时排尿,不要憋尿。

4.不要熬夜

不光是熬夜,其实任何导致我们免疫系统功能,降低的不良生活习惯,都要注意。我们人体是一个有机的系统,免疫力下降,前列腺对疾病的抵抗能力也降低,这就是我们为什么要保持良好的生活作息规律。

5.注意个人卫生

个人卫生不仅是指清洁方面做到干净;还要洁身自好,避免不洁的性生活,不纵欲,使腺体处于健康状态。

6.定期进行检查

不要因为前列腺处于隐私部位,在体检的时候就忽略,定期进行B超检查是很有必要的。及时了解腺体的健康状态,这样一旦出现问题,也好及时做相应的治疗。

以上就是关于前列腺增生的相关内容,还是那句话,不要因为羞于其耻而耽误病情,理性的对待自己的身体状况,身体不舒服一定要及时就医,将病情遏制在最初阶段。

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