金投保险网(),据了解,大病统筹是医保的一部分,它是医疗保险额外缴的保障费用,那么,大病统筹怎么办理?下面,金投保险网小编为大家介绍大病统筹办理方法。
由于各地的经济水平不一样,所以各地对大病统筹怎么办理的执行方法不同。规定一个标准线,从几百元到几千元不等,完全根据当地的经济承受能力和医疗待遇而决定。大病统筹就是根据各个地方的经济水平定一个标准线,生病所花的医疗费在标准线以下的,由职工个人承担;在标准线以上的部分,保险机构按比例支付。具体可以向当地的社保局咨询,社保咨询电话:12333!
城市案例:广州大病统筹怎么办理?
在城乡居民医保年度内,参保人员住院或进行门诊特定项目治疗发生的基本医疗费用中,属于城乡居民医保统筹基金最高支付限额以下所对应的个人自付医疗费用,全年累计超过1.8万元以上部分由大病保险资金支付50% ;全年累计超过城乡居民医保统筹基金最高支付限额以上部分,由大病保险资金支付70% 。
在一个城乡居民医保年度内,大病保险资金累计支付参保人员基本医疗费用的年度最高限额为12万元。
本办法实施后,参保人连续参加本市城乡居民医保2年以上不满5年的,大病保险资金年度最高支付限额另外增加3万元;参保人连续参加本市城乡居民医保满5年的,大病保险资金年度最高支付限额另外增加6万元。
2014年9月1日至2014年12月31日期间,我市城镇居民基本医疗保险(含从化城乡居民医保)参保人员个人自付医疗费用与其2015年度个人自付医疗费用合并计算,按照上述规定享受相应的大病保险待遇。
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