武汉妇产率先都巿

□楚天都市报记者郑晶晶通讯员黄征宇李蓓 摄影：楚天都市报记者王永胜

图为：国家卫健委官博“健康中国”为“38℃妇产科”点赞

图为：妇产科学科带头人张庆华教授带领科室团队查房

不想失去做母亲的唯一机会，黄陂一名双侧肾衰女患者怀孕后坚决不肯放弃，医护团队顶着巨大压力终于助她实现了当妈妈的心愿。（见本报昨日A09版报道）昨日，武汉市中心医院妇产科倾力护航患者的故事获得众多网友关注，国家卫健委官方微博“健康中国”也转发本报报道并点赞“38℃妇产科”。“有时候医生虽然多麻烦一点，但是病人因此就少受点罪。”该院妇产科学科带头人张庆华告诉楚天都市报记者，科室一直强调医生要有责任担当，从不将疑难危重病患往外推，近年来患者满意度达98%以上。

为妊高症孕妇保住胎儿

“4年前，多亏了熊主任为我尽心尽力保胎，我才有了聪明可爱的儿子。”昨日，37岁的汉口市民张雅琼看到楚天都市报的报道，专程打电话来讲述自己与“38℃妇产科”——武汉市中心医院妇产科团队的故事。

张雅琼结婚多年，30多岁才准备要孩子。然而，2014年她妊娠26周时被查出患妊娠高血压、早发型重度子痫前期。像这种情况，一般产科医生都会建议引产。继续妊娠的话，随着胎儿孕周的增加，胎儿成活率增高，孕妇风险越来越大。但全家人都希望留下这个宝宝，慕名来到武汉市中心医院妇产科找熊国平主任医师求诊。“我们一起来努努力！”经过仔细检查、审慎考虑后，熊国平说出了这句口头禅，表示愿意承受压力，与张雅琼及其家人一起尽量保住这个宝宝。

根据孕妇实际情况，熊国平设定了30周、32周、34周的阶段性目标，在其住院保胎的1个多月中，熊国平每天为其重点查房，监测血压、蛋白尿和水肿等情况，不断调整药物等，小心地找平衡点，以期让母亲和孩子都达到最大收益。当年11月7日，张雅琼怀孕31周时，产检发现有脐动脉血流反向和缺氧情况，必须提前终止妊娠。

幸亏发现及时，熊国平与医疗团队为其紧急剖腹产，生下一名1公斤重的男宝宝。因宝宝系早产，又是低体重儿，医护人员赶紧将其送到新生儿科。经两个月悉心治疗后，宝宝顺利出院。

助脑瘫产妇平安分娩

22岁的红安人小娟（化名）出生时因为缺氧，落下脑瘫后遗症，但她智商正常，通过微信结缘与丈夫结婚，随后顺利怀孕。去年11月3日，怀孕38周多的小娟突然发作，由于其情况特殊，一些医院不敢收治。辗转多家医院后，她来到武汉市中心医院妇产科分娩。

对于小娟的经历，熊国平既感慨又同情。他说，后天因素导致的脑瘫虽然不具有遗传性，但因多数脑瘫患者生活不能自理，身体素质比较差，在怀孕、生产过程中需承受更多的风险，而且孩子出生后也需要其他人的照顾，因此脑瘫患者通常不适合生育，“但是病人既然来了，我们就要尽全力去帮助她。”

因患脑瘫，小娟的肢体常会不由自主地抖动，配合度较差，不适合自然分娩。经评估后，熊国平决定亲自为其进行剖宫产手术。但是对小娟来说，手术麻醉和手术操作的风险都要高于正常孕妇，而且手术需在最短时间内完成。

在妇产科和麻醉科医护人员的密切合作下，熊国平及团队为小娟进行了急诊剖宫产手术，不到5分钟，一名3公斤重的女婴成功娩出。孩子很健康，5天后家人便带着小娟和宝宝开心地出院了。出院前，妇产科医护人员还专门送上一个装有小宝宝衣服和爱心祝福折纸的“爱心礼包”，小娟全家非常感激。

替宫外孕患者连夜“排雷”

对于女性而言，宫外孕像个不定时炸弹，一旦破裂死亡率很高。对于一些早期发现又没有破裂的宫外孕患者，一些医院医生会建议先观察，择期再手术。但在武汉市中心医院，为提前防控风险，该院副院长、妇产科学科带头人张庆华多年前就建立了“宫外孕不过夜制度”：宫外孕一旦发现，医生无论多晚当天要做完，最大程度保障患者生命安全。

28岁的武昌李女士今年6月被查出宫外孕，胚胎错在输卵管“安了家”。得到结果后，她询问妇产科主任医师张淳怎么办，张淳让她马上住院，晚上就接受手术。“我当时想着自己没什么不适，准备回去跟丈夫商量下第二天再来，或者在武昌就近做手术。”昨日，李女士接受楚天都市报记者采访时说。谁知张淳态度坚决，反复劝说20分钟，“她告诉我宫外孕一旦破裂，可能致失血性休克，抢救不及时甚至会危及生命，做个腹腔镜的微创手术很快就可排除隐患，我才勉强同意了。”

当晚9点多，手术顺利进行，术中医生发现其左侧输卵管壁已经很薄，幸亏及时手术避免了输卵管破裂大出血的风险。手术后得知此情况，李女士一阵后怕。“刚开始我还不理解，幸亏医生的坚持救了我一命。”李女士说。

给危重子宫肌瘤患者成功手术

55岁钱女士（化姓）去年因阴道不规则出血到武汉市中心医院妇产科住院，来时肚子大得似怀孕6个多月。经初步检查，钱女士患巨大子宫粘膜下肌瘤、子宫腺肌病，还合并严重贫血、发热和盆腹腔感染。因阴道出血淋漓不净，她一直在自行口服大剂量孕激素止血。

然而就在医生询问病史时，钱女士突然说话不流畅、意识模糊。医生请来神经内科专家会诊，经检查发现钱女士出现脑梗死，幸亏及时治疗，病情很快控制。

急性期过后，患者何时手术、如何手术等，成了摆在医生面前的问题。医学上一般建议新发脑梗患者6周后才能接受大型手术，但妇产科副主任、主任医师黄磊考虑到患者长期出血已致严重贫血和感染，再拖下去恐病情加重甚至危及生命。经多学科会诊及审慎考虑后，黄磊决定为钱女士冒险“斗瘤”，钱女士和家属也同意接受手术。

经周密准备，在麻醉科、神经内科等多学科专家保驾护航下，手术如期进行。然而，当妇产科黄磊、黄欢两名主任医师打开患者盆腔时，发现里面如同一团乱麻：增大的子宫的后壁与盆底组织、直肠致密粘连，双侧输卵管和卵巢与子宫界限不清，盆腔化脓性感染严重，子宫和卵巢组织又硬又脆，手术难度很大。

在妇产科学科带头人张庆华的指导下，经6个多小时艰苦奋战，医疗团队终于为钱女士完成手术，取出的肌瘤似排球大小。术后经过医护悉心照料，钱女士不久即康复出院，“他们一心为病人着想，不惜自己冒着风险，为这样的好团队点赞。”钱女士昨日说。