这是不久前引起很多母亲讨论的新闻,大家一定会记得的。“8岁文文,绝对不玩电子产品,4岁开始学钢琴,现在近视600度。”
放弃钢琴还是继续?文文的妈妈一直没有做出决定,孩子已经考上了钢琴7级,还要出国比赛。但是,如果是这种趋势,成年后,文盲从800度发展到1000度高度近视,视网膜脱离、黄斑变性的危险也比普通人高。
巧合的是,这种新闻并不罕见。随着儿童近视现象的普遍,病龄不断下降,许多为儿童申请钢琴课的母亲又开始引起新的恐慌和不安。
钢琴演奏和近视之间有必然的联系吗?不想放弃钢琴,怎样保护孩子的视力?
我们总结了弹钢琴导致近视的问题,招募了不同年龄段的保姆最头疼的视力问题,并邀请专家权威回答。
孩子弹钢琴成了“小四眼”,不想放弃怎么办?
对大多数父母来说,这是一个分辨不出真假的命题。从临床经验来看,两者之间确实有一定的联系,但两者决不能简单地等同起来。
实际上,钢琴练习过程中可能出现近视的危险因素主要有以下三点。。
第二:乐谱上的音符往往比较小,钢琴练习期间精神高度集中,需要长时间的注视,会造成视觉疲劳。
第三:黑白键盘属于低频信号,眼睛长时间面对乐谱和键盘,缺乏视觉高频信号,会导致近视的发生。
因此,练琴容易导致近视,所以要有正确的认识。
如果不放弃钢琴,有什么方法可以保护视力吗?
问题1:钢琴的黑白键会导致近视吗?这是真的吗?
对大多数父母来说,这是一个分辨不出真假的命题。从临床经验来看,两者之间确实有一定的联系,但两者不能简单地等同起来,也没有明确的证据医学证据来支持这一观点。
近视的发生是复杂的多因素事件,不能由单一因素决定。
实际上,钢琴练习过程中可能出现近视的危险因素主要有:
第一:学龄期儿童本身应该处于生理性原始状态,练琴经常需要长时间近距离用眼,会加快定时过程,增加近视风险。
第二:乐谱上的音符往往比较小,钢琴练习期间精神高度集中,需要长时间的注视,会造成视觉疲劳。
第三:黑白键盘属于低频信号,在孩子练琴的过程中,如果长时间面对乐谱和键盘,高频信号就会丢失,这可能是导致近视的原因。
因此,练琴容易导致近视,所以要有正确的认识。
问题2:练琴时间基本是晚上,没有自然光怎么办?
夜间钢琴练习没有自然光,更要注意光线的影响。第一,照明不能太暗,要尽可能确保金线的顶灯有足够的亮度。第二,可以考虑配图配备适当的灯光,照亮乐谱。此外,要注意光线不照射键盘,以免产生反射。
问题3:从视力保护的角度来看,几岁的孩子适合弹钢琴?你认为每次练习钢琴多长时间合适?
练琴本身是培养兴趣和培养情绪的好事,但年龄越小,可能存在的生理性近视度也越高,早朝练琴确实会增加近视风险。
从视力保护的角度来看,如果选择“正视化”基本完成的学龄期(一般7岁以后),开始练琴,可能会更好,但这可能会错过练琴的黄金期(一般在3 ~ 6岁之间)。
在现实生活中,选择开始练习钢琴的时间可能需要家长权衡利弊后决定。
就钢琴练习时间而言,反而是可控因素。学龄前儿童
,连续练琴时间尽量不要超过20-30分钟,学龄儿童尽量控制在半小时左右比较合适。
问题4:琴谱密密麻麻,有什么方法能缓解用眼过度和疲劳吗?
关于孩子练琴的问题,最容易被家长忽略的恰恰是选择一本合适的琴谱。在选择琴谱时,应该选择大音符的琴谱,更适合低龄儿童使用。
要防治用眼过度和疲劳,自然是要注意连续练琴的时长,对于学龄前儿童,连续练琴时间尽量不要超过20-30分钟,对于特别小的孩子,时间还应该再缩短一些。期间可以考虑起身活动,极目远眺,都可以缓解眼疲劳。
问题5:预防近视,有什么饮食方面的建议吗?
有研究表明,过多摄入甜食可能会促进近视的发生与发展,主要与维生素和钙的代谢有一定关系。
正确的饮食习惯应该是多摄入富含维生素的新鲜水果蔬菜,保证钙质的摄入。此外,还有研究表明通过多吃一些硬质食物,可能在减少近视发生过程中有一定作用。
近视的发生是一件复杂的多因素事件,并不能由单一因素决定。但在练琴的过程中的确存在可能导致近视发生的危险因素。
从视力保护角度讲,如果选择“正视化”基本完成的学龄期(通常认为是7岁以后)再开始练琴,可能会更好,但这又可能会错过练琴的黄金时期(一般认为在3-6岁之间)。
无论如何,父母要注意帮助孩子从小养成良好的用眼习惯,从多方面入手保护视力。
除了弹钢琴这个诱因,妈妈最关心的10个视力大热问题
一般,导致近视发生的因素主要包括遗传作用和环境影响两部分。诱发孩子近视的原因主要是指环境影响,包括:不良用眼习惯(主要是长期近距离用眼,包括电子产品和非电子产品),不良照明条件(过强或过弱),视疲劳等,此外还有爱吃甜食等饮食因素也可能存在影响。
此外,保护孩子的视力,还要弄清楚下面这些问题。
0-3岁小宝宝的视力问题
Q1:孩子从几岁开始要做视力检查?检查不达标就是近视吗?
金恩忠:我们常用的E字对数视力表,可能需要4岁以上的孩子才能配合完成检查,对于更小的孩子也并非没有办法。对于3-4岁的孩子,可以使用图形视力表(国外更常用),对于婴幼儿的视力检查,通常难以配合,需要结合行为进行判断,可以查条栅视力(选择性观看)。
2岁以下宝宝的视力检查准确性差,但并不意味着不需要关注。家长可以考虑通过观察孩子追光追物,交替遮盖双眼观察孩子反应,要求患儿抓较小物体等来判断孩子的视力情况,必要时还可以进行视觉诱发电位(VEP)检查判断视功能。
在孩子检查视力时,我们通常会有一个年龄梯度标准,通常认为4岁应该达到0.6,5岁应该达到0.8,6岁应该达到1.0。但是,视力检查时达不到这个标准,并不意味着一定是发生了近视,应尽快就诊,通过进一步的散瞳验光等检查判断是否确实发生了近视。
Q2:不会说话的小宝宝,哪些动作表明他的视力可能有问题?
金恩忠:如果小宝宝出现不追光、不追物,无法准确抓物,走路容易摔跤,喜欢凑近看东西,眼部遮盖后无抵抗或双眼轮流/交替遮盖时一侧无抵抗,都提示可能存在视力问题,应该引起重视,及时到眼科就诊。
Q3:大家都说出门不要为宝宝遮挡眼睛,睡觉不要开灯、不能用浴霸和闪光灯,应该怎样保护小宝宝的眼睛?
金恩忠:小宝宝处于视觉发育关键期,不能长期对眼睛进行遮盖,否则可能导致形觉剥夺性弱视,影响视觉发育,但出门强光下适当遮挡并无坏处。
睡觉期间开灯可能影响褪黑素、生长激素等内分泌系统多种物质的分泌,影响宝宝的生长发育和免疫力。
也有研究表明,长期开灯睡觉可能会增加近视发生的概率。对于浴霸灯和闪光灯,由于其光强比较大,应该尽可能避免直视。
Q4:书上说2岁宝宝的视力只有0.4左右,我近视视力也是0.4,和女儿同时坐在沙发上看对面墙上的小图画,她可以看清,我却看不清,为什么?
金恩忠:这个问题存在很多信息缺失,对于2岁宝宝来说,通常视力在0.4左右,但也有的宝宝视力可以达到0.6-0.8,需要检查明确;
其次,沙发到墙的距离同样是一个待定项,我们假定距离为3-5m,孩子确实是0.4的视力,那么还存在一个视知觉的问题。这一点可以理解为:同样的视力,不同人的感知不同。
对于成年人来说,我们以1.0的视力为清晰的标准,相比之下0.4的视力肯定是模糊不清的,而对于孩子来说,这是她视觉发育过程中的最佳视力,在她的自我感知里,这种家长看来“看不清”的视觉效果已经属于“看得清”的范围。
Q5:孩子的眼睛有异常,一定要做散瞳才能获得准确的屈光度数吗?
金恩忠:散瞳是指麻痹睫状肌后眼睛的调节静止状态。儿童眼调节能力强,如果不散瞳,可能会存在较大的误差。因此,对于少年儿童(通常20岁以下)一般主张进行散瞳验光,才能获得准确的屈光度数。对于8岁之前或首次配镜的孩子还需要进行阿托品慢散,才能使结果更加准确。
Q6:多大孩子可以散瞳?散瞳后需要注意什么?孩子散瞳会有副作用吗?
金恩忠:临床工作中,对于2-3岁以上的孩子都可以根据需要进行散瞳验光。
通常散瞳不会有什么副作用,但瞳孔变大后可能出现畏光、视近模糊等情况。在散瞳作用消失后,这些症状自然会跟着消失。
散瞳后应该尽量避免强光,外出时最好有家人陪伴以确保安全,在光线较强时可以考虑佩戴墨镜。
Q7:夏天带宝宝出门是否需要太阳镜呢?
金恩忠:夏天出门时,如果阳光过于强烈,应该佩戴太阳镜。但需要注意的一点是,长时间佩戴太阳镜可能会延缓宝宝的视力发育,甚至导致弱视与近视发生。
因此,切不可过度佩戴太阳镜。只有阳光强烈时才能短时间佩戴太阳镜。对于特别小的宝宝,应该尽量减少佩戴太阳镜的时间,减少遮盖作用,每天最好不要超过1小时。
3-6岁的视力问题
Q8:朋友说每半年都会带宝宝查一次视力,我总觉得上学前课业负担不重,只要眼睛没有问题,没有必要定期做视力检查吧?
金恩忠:这个年龄段是视觉发育的关键时期,视力变化需要随时关注。过度用眼只是导致近视发生的一个影响因素,并不是唯一因素。
在这个阶段仍应该定期带孩子做视力检查,如果视力低于该年龄段的基本视力,还应该进一步验光以及时明确是否发生近视,及时矫正。
Q9:孩子3、4岁就得了近视,是遗传造成的吗?一定要戴眼镜吗?
金恩忠:近视的发生受遗传因素和环境因素等多方面的影响,已有研究表明父母近视的儿童发生近视的比例要显著高于父母不近视的儿童。
3、4岁理论上应该处于生理性远视状态,该阶段发生近视可能和遗传有一定关系,但也不能说是绝对的遗传导致。如果近视度数较高或双眼屈光参差,应及时戴镜矫正,否则可能导致弱视发生,长期不矫正近视也可能促进近视进一步发展。
Q10:宝宝4岁了,非常喜欢看动画片和故事书,液晶屏幕的电视能保护宝宝的眼睛,看书不能超过多长时间?
金恩忠:对于4岁的宝宝来说,单次持续用眼时间应该不超过15-20分钟,以免眼疲劳导致视力损害。所有长时间近距离用眼都是近视发生的危险因素,应提倡增加户外活动(每天2小时)和自然光照射,这也是目前国际公认的预防近视发生的有效方法。至于所谓的液晶屏幕保护宝宝的眼睛,并没有任何科学依据。
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